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103例神经外科住院患者抗菌药物应用分析


   103例神经外科住院患者抗菌药物应用分析         外科患者临床抗菌药物的合理应用对于预防和治疗术后感染具有重要的作用。笔者随机抽查了103份咸宁市中心医院神经外科手术出院病历,对抗菌药物的使用情况进行调查分析。结果报告如下。 1 资料与方法 以回顾性调查方式,随机抽取2001年~2004年出院的神经外科病历进行抗菌药物使用情况调查。   2 结果 2.1 抗菌药物使用情况103份病历92例均使用抗菌药物,使用率89.3%,其中治疗性用药67例(65.04%);预防性用药25例(24.27%);混合性用药(在预防用药过程中并发感染)20例(19.5%)。全身用药86例,占用药人数的93.4%,局部用药6例,占用药人数的6.6%。 2.2 抗生素使用品种103例共使用了30个品种抗菌药物,分属9类,涉及575例次,应用例次最多的前三类抗菌药物分别是头孢菌素类、青霉素类和喹诺酮类;在各品种中应用例次最多的前6例抗菌药为氨苄青霉素+舒巴坦钠(舒氨西林)、头胞噻肟钠、头孢三嗪(菌必治)、甲哨唑、青霉素、头孢哌酮钠+舒巴坦钠(优普酮)。结果见附表   附表 92例抗菌药物使用频率   药 物     例  次    药 物    例  次    青霉素类     146     喹诺酮类   103 氨苄青霉素+舒巴坦钠 65     氟罗沙星   42    青霉素      57    洛美沙星   31    美洛西林     12  氧氟沙星   23    氯氨青霉素    8    培氟沙星   11    氨苄青霉素   4    左旋氧氟沙星   2    头孢菌素类    157    氨基糖苷类   169    头孢噻肟钠   82  丁胺卡那    42    头孢三嗪     31    妥布霉素   29 头孢哌酮钠+舒巴坦钠 17    小诺霉素  22    头孢他啶     8    大环内酯类   15    头孢噻肟     8    阿奇霉素   13    头孢唑啉钠   5    抗厌氧菌类  15    头孢氨苄     4     甲硝唑   11    头孢哌酮钠   2  其它   22 2.3 抗菌药物联合使用情况 92例中使用1种抗菌药物者32例(34.78%);使用1种以上者60例(65.22%)。其中使用2~3种者49例(53.2%)。联合用药方式多为头孢素菌类+氨苄青霉素,舒巴坦钠(舒氨西林)+甲硝唑,青霉素类+喹谨酮类。 2.4

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