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健康教育对高血压病患者的治疗作用


  健康教育对高血压病患者的治疗作用     摘要   目的:探讨社区健康教育对高血压病等慢性病的治疗作用。方法:于2005年6~8月对湖北黄石市下陆区某社区138例高血压病患者分为两组,根据病情制定用药方案,教育组同时进行健康教育。结果:系统的健康教育能提高患者对疾病的了解,培养良好的生活方式,治疗效果明显好于对照组。结论:作者认为社区加强健康教育,对高血压病等慢性病的治疗有显著作用。   关键词   健康教育  高血压病  治疗        高血压是心脑血管疾病中最重要的危险因素。老年人的血压与脑出血和脑梗塞的发生呈正相关。因此,在门诊对高血压患者实施健康教育,传播高血压相关知识,对高血压的早期发现、早期诊断、早期治疗、提高生存率及生存质量起着非常重要的作用[1]。笔者于2005年6~8月在进行社区健康调查的同时对湖北黄石市下陆区某社区72例高血压病患者进行健康教育,取得了良好的效果。   1  对象与方法   1.1  对象  居住在湖北黄石市下陆区某社区138例高血压病患者。138例患者均符合高血压病的诊断标准[2]。随机分为2组,健康教育组72例,男36例,女32例;年龄60~85岁,平均72岁;其中高血压病Ⅰ期32例,Ⅱ期26例,Ⅲ期14例。对照组66例,男36例,女30例;年龄62~84岁,平均74岁;其中高血压病Ⅰ期30例,Ⅱ期23例,Ⅲ期13例。两组患者年龄、性别、疾病分期方面差异均无显著性(P>0.05),具有可比性。 1.2  内容和方法  两组患者均根据病情轻重进行内科常规治疗,按门诊医生给出的治疗方案用药。教育组同时实施系统的健康教育,包括与患者交谈、心理健康指导、高血压自我监测、改善生活方式、饮食指导、开展科普知识讲座、发放健康教育手册等;两组均定期随访测量血压。 1.2.1  心理健康指导  ①高血压患者性格特点:比较急躁,看待问题容易极端;②患者的性格导致情绪稳定性较差,耐性不够,不能坚持服药或坚持合理饮食;③心理健康教育的任务是:帮助患者认识心理和疾病的关系,了解自己的性格特点,明白急躁的性格与易波动的情绪是导致病情加重的原因之一,指导患者学习恰当的认知方式,改变偏执行为,促进康复。 1.2.2  高血压知识的指导  要求患者掌握高血压的基础知识,包括血压的正常值范围、高血压的主要症状、危险因素及坚持服药的重要性等。 1.2.3  改善生活方式  通过改善生活方式可以降低血压,增强药物的降压效果,控制原发性高血压的危险因素及作为人群高血压的一级预防 [3]  。其方式主要通过:①限制钠盐摄入量,WHO建议成人每日摄盐量应控制在5g以下;②劝阻吸烟和限制饮酒;③加强体育锻炼,控制体重。 1.2.4  饮食指导  教会患者改善饮食结构:少吃高盐、高脂肪、高胆固醇和高糖食物,多吃含维生素和纤维素丰富的蔬菜和水果。 1.3  统计学分析  采用统计学方法进行X2检验,计算P值。   2  结果    治疗6个月后,教育组患者的临床症状体征均优于对照组,治疗效果进行统计学比较,P<0.05, 差异有显著性意义。见附表 附表  两组患者治疗后临床症状的比较 血压控制                  临床症状 组别     好 尚好  差      明显缓解   有所缓解  无缓解 教育组   58  10   4       56          11    &n

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