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小儿流行性腮腺炎护理

缓慢推注10%葡萄糖酸钙或氯化钙10~20ml。   其次,术后还应严密观察切口出血倾向,若见血液不能完全渗出切口外,血肿即可压迫气管引起呼吸困难,应及时报告医师,解除压迫。   4  结果      本组30例甲状腺手术患者,经手术治疗和术后护理,27例治愈出院,复发3例。   5  讨论  5.1  甲状腺手术是治疗甲状腺外科疾病主要手段和有效方法。但是甲状腺手术容易发生并发症,给患者带来不同程度影响,重则终生病残甚至死亡。也是引起医疗纠纷较常见原因之一。临床护理观察发现发生并发症常见原因有:①术前准备不充分;②甲亢患者术前甲亢症状未能很好控制;③手术刺激;④术中大量甲状腺素入血。为此应及早发现问题,及时处理以保证手术效果。 5.2  多数甲状腺手术并发证是可以避免和预防的  甲状腺手术并发症可发生在术中或术后,也可因术前诊断不明,术前准备不充分或手术操作失败引起,护理中要做到以下几点:①了解甲状腺解剖结构;②进行全面体格检查、常规测定血清、血钙;③根据病人个体差异制定手术方案;④术后要加强观察和护理。⑤将有关信息及可能发生的并发症详细告诉患者及家属,以良好的心态接受治疗。 5.3  全面落实整体护理健康教育,做好入院宣教,详细介绍病区环境及主管医护人员,正确指导饮食、睡眠与用药原则及并发症的预防措施。耐心与病人交淡,稳定病人情绪,使病人保持良好的精神状态接受手术治疗,增加自我保健知识有利于疾病的康复。 5.4  甲亢病人术前准备目的是使甲状腺恢复正常,增加手术安全性,术前服用的硫氧嘧啶类药和复方碘化钾溶液(Lugol),应该正确指导甲亢患者按时按量服药,保证生化指标尽可能接近正常,才可有效的实施手术。 5.5  术前准备与术后观察及护理,是预防术后呼吸困难和窒息、甲状腺危象等严重并发症的有效手段,由此,积极的术前准备及术后护理是保证患者最安全和最有效的关键所在,是提高手术后患者生活质量的要素。    通过对患者的护理我们体会到,密切的观察和护理是患者康复的重要环节。同时,术前术后的心理护理也很重要,消除患者的紧张焦虑情绪,才能使患者积极配合,尽快恢复健康。    参考文献  1.陈孝平.外科学[M].第一版.北京:人民卫生出版社,2002.415~428 2.高绪文,李继莲.甲状腺疾病[M].第一版.北京人民卫生出版社,1999.80~88 3.祝惠琴.11例内镜下甲状腺切除术的手术配合[J].中华护理杂志,2006;41(1):75~76 4.吕新生.甲状腺手术并发症预防[J].临床外科杂志,2004;10(10):12~13 5.王深明,黄勇.甲状腺手术致神经损伤的预防与治疗[J].临床外科杂志,2004;10(10):13~14 


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