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流脑患者的急救及护理 |
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者引起进食困难。大片瘀斑在应避免受压。在护理上注意保持皮肤清洁卫生，给患者剪短指甲,应用氦氖激光治疗仪局部照射30分钟，每日两次，取得良好效果。
4.4 心理护理 针对不同的患者有针对性的运用各种心理疗法及心理干预。首先，最大限度的为患者提供支持性心理治疗［5］。采取有效的沟通技巧，建立良好的护患关系，取得患者的信任。如向患者介绍医院环境，主管医生和护士等，使患者尽快适应医院生活，消除顾虑，放松心情，积极配合治疗。其次，在疾病的不同阶段合理运用心理治疗。如患者意识清醒后，会存在不同程度的恐惧与焦虑,担心留下后遗症。采用认知疗法及行为疗法，向患者介绍疾病相关知识，缓解心理压力，保证机体康复。再次，根据患者的不同文化层次选择沟通技巧。例如：本组患者以民工为多，文化水平低，心理承受能力差，交谈时避免使用医学术语，尊重患者并且格外耐心。总之，通过心理护理使患者心情愉快，情绪乐观，积极配合治疗。
4.5 药物副作用的护理 磺胺类药物是治疗流脑的关键用药，大剂量磺胺类可引起血尿，结晶尿及肾功能减退。故用药时应注意服用等量的碳酸氢钠碱化尿液，并嘱患者多饮水，保证尿量在1500ml以上。定期复查血尿常规及肾功能。发现血尿或磺胺结晶尿，应立即停药。
4.6 健康教育 认真讲解流脑的预防方法和隔离措施，使患者和家属主动配合医护人员做好隔离管理工作。在冬、春季节，如有高热、抽搐、意识障碍及皮肤瘀点者，应及早送医院诊治。注射流脑疫苗是预防流脑的有效办法。
5 小结 近年来，随着外来打工人员的大量涌入城市，成人流脑病例骤增，建议加强外来人口的卫生防病管理工作,加强流脑菌苗的免疫接种工作。在临床护理过程中，做好患者的急救护理，管理好传染源，有效切断流脑的传播途径，防止流脑疫情扩散等是抢救成功的关键。
参考文献
1.祝小平，吕强，袁珩,等.1990~2002年四川省流行性脑脊髓膜炎流行病学分析［J］.预防医学情报杂志，2004;20(1):5~8
2.张存银 ，郭桂英，姜志清.承德市1962~2002年流行性脑脊髓膜炎疫情分析［J］.中国卫生监督与健康杂志,2004;3(7):656~657
3.彭文伟.传染病学［M］.北京：人民卫生出版社,2002.128
4.王庸晋.急救护理学［M］.上海：上海科学技术出版社，2001.82
5.姜乾金.医学心理学［M］.北京：人民卫生出版社，2002.139
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