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极低体重儿的护理分析 |
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沟通与交流,耐心倾听患者的陈述,安慰、鼓励病人予以情感支持,可消除术前紧张恐惧心理。对患者提出的疑问应耐心解释,进行疏导,取得患者的信任,以良好的状态安全度过手术期。
4.2 注重术前准备工作,备好监护仪、氧气 认真核对麻醉药品、抢救药品、急救器材,并了解其性能,摆放位置,以便随时取用。由于手术采用的膀胱截石位易压迫腓总神、动脉,因此摆放体位时腿架应加棉垫保护,不可将患者的双腿直接放于金属架上。
4.3 护士与医生的配合对于顺利完成好手术至关重要 护士除了要熟悉相应的手术配合,护理知识外,还应掌握一定的麻醉知识,了解麻醉药品的浓度、药性、药理作用及常用剂量。我院采用异丙酚芬太尼复合静脉麻醉是一种短效,快速的复合麻醉。麻醉诱导平稳,镇痛效果好,安全性高,能有效的控制手术的应激反应,不良反应少。术后患者苏醒快,95%以上的患者对手术过程无记忆。
4.4 严密关注手术的进展情况,保持静脉通路通畅,面罩给氧术中密切监测患者的生命体征、血氧饱和度变化。若发出肢体活动,心率减慢,血压下降或血氧饱合度低于90%以下等情况,应立即通知麻醉医生采取相应措施。异丙酚、芬太尼对呼吸循环系统有轻度的抑度作用,若协助术中给药应严格查对,准确剂量,缓慢静脉推注并保留空安瓿以便术后核对。
4.5 认真填写护理记录单并总结 观察术后有无不良反应,向患者交待注意事项,如保持会阴清洁,预防感染,禁止盆浴2周,一个禁止性生活。同时向患者介绍安全避孕的知识和方法。告之患者静脉全麻虽然清醒但要避免从事危险性工作如开车、爬高等[1],如有不适,宜尽快复诊。
参考文献
1.赵宝生,顾建腾,陶国才.丙泊酚无痛人流麻醉后头部异常摆动1例.临床麻醉学杂志,2002;18(9):535
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