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合理解决陪护问题 提高护理质量 |
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合理解决陪护问题 提高护理质量
摘要 医院在提倡人性化管理的基础上，如何解决陪护制度与人性化管理的矛盾，是目前临床需要探讨的一个重要问题。本文通过分析陪护对基础护理质量的影响，结合自己多年的临床工作经验，提出了一些解决的办法。
关键词 合理陪护 提高 护理质量
目前，我院普遍存在着一个现象：陪护多。这既影响了医护工作的正常开展，又使病区难以管理。如何解决这一矛盾，结合我们的工作体会，浅谈如下：
1 陪护对基础护理质量的影响 大量陪护拥入病房，与病人日夜相伴。虽然陪护较了解病人某些心理要求，在生活上周到地照料病人。在护士少，护理工作重的情况下分担了护士一部分工作量，但是与其对基础护理质量的不良影响相权衡，弊大于利。
1.1 病区秩序混乱难以管理 整洁舒适安静的病区环境有利于病人的休息和康复。陪护多一是造成卫生脏乱差，二是病区内到处有人走动，人声嘈杂，男女同室不易管理。如在脑外科病房中，中夜班一个新病人入院，就有三四个家属甚至七八个家属，闹得整个病区难以安静。大家知道脑外科家属较难赶，都留宿在病区，夜班护士早晨做治疗时，都同睡一床，叫他们起来还说“太早”“要睡”，拖三拉四，还说你服务态度不好；这种例子很多，这既干扰了医护人员正常的工作秩序，也影响病人的治疗和休息。
1.2 交叉感染的机会增多 医院是各种疾病汇集的场所，存在着大量致病微生物。尽管医院采取了一系列消毒措施，医院内感染的病例时有发生。如我们脑外科到查房时、病人休息时，陪护东躲西藏，多不肯出去。只要一个陪护感冒，就会连锁地引起病人感冒，加重病情。1.3 护患关系难以融合 护患关系是护理活动中最基本最重要的人际关系，病人需要护士亲人般的关心，护士需要病人的理解和合作，共同与危害身心健康的各种疾病作斗争。陪护多，一方面影响我们的工作，像病人从ICU转到病房安排床位，家属说大房间病人太多太吵，又不愿睡靠门的床，因有风。因为这些问题又与护士产生摩擦，说护士不关心他们，服务态度不好，还要骂人；另一方面护理人员易产生依赖心理，除进行治疗行工作外，平时很少与病人进行语言和情感交流，病人的心理护理、生活上护理主要靠陪护去做，这就给病人造成一种印象，病是医生治的，护理是陪护干的，认识不到护士工作的重要性，因而形成对医生热情，对护士冷淡的反差态度，甚至有不足尊重护士的事情时有发生。
2 陪护多的原因 原因是多方面，既有主观方面的原因，也有客观方面的原因；既有医院管理和医护人员的原因，也有病人和陪护方面的原因：
2.1 护理人员不足 医院护士缺编(因社会、经济原因，裁员多是护士)护士每日忙于应付各种治疗性医嘱和处理大量繁琐事务，无瑕顾及病人的心理和生理护理。
2.2 陪护管理措施不力 医院强调工作人员少，工作忙；对陪护的管理和限制不重视；有的医院有陪护制度，但缺乏统一严格管理，往往流于形式等。
2.3 病人及陪护方面的原因 有的病人因环境的改变和疾病影响希望有亲人陪在身边，增加安全感；有的陪护是公家委派的，既照顾病人又安慰家属，并不考虑病人是否需要陪护；有的病人及家属来自外地，因经济因素而在病房留宿。
3 合理解决问题的办法 不合理陪护，基础护理质量难以提高。不提高基础护理质量，陪护问题则难以解决。彼此影响，互相制约。要解决这一矛盾必须做到以下几个方面： 3.1 食堂的卫生要清洁，饮食要搞好，以吸引病人在食堂订饭吃，尽量避免家里送。
3.2&nbs[1] [2] 下一页
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