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恢复期住院精神分裂症患者的心理需求及护理体会


恢复期住院精神分裂症患者的心理需求及护理体会  摘要  住院精神病人经过系统治疗后,精神症状逐渐消失,自知力也随之恢复,病情进入恢复期,开始理智地分析和评价自己的身心状况,患者的需求逐渐增多。马斯洛的需要层次论[1],将人的需要分为五个层次,生理的需要,安定与安全的需要,社交和爱情的需要,自尊与受人尊重的需要以及自我实现的需要,为掌握恢复期精神分裂症患者的心理需求,提高护理质量。做好心理护理,本文对恢复期住院精神分裂症患者的心理需求进行了问卷式调查,现报告如下: 1  对象与方法 1.1  对象  本文80例均为我院2003年12月至2004年12月间恢复期住院精神分裂症患者。经主治医生诊断,符合CCMD-3-R精神分裂症诊断标准,评定病情进入恢复期。男性54例,女性26例,年龄20~57岁,平均年龄34±8,文化程度,文盲4例,小学30例,初中20例,高中20例,大学6例。工人30例,农民32例,职员12例,其它6例。 1.2  方法  用编制的自评20项“住院精神病人心理需求调查表”。80例患者均能合作的一次性完成调查。由病人在问卷表上按符合自己需求项目上划“√”,不理解的由调查者解释后,再划“√”,然后逐一计算各项目,做统计处理。 2  结果  恢复期住院精神分裂症患者的心理需求见表1。     表1  恢复期住院精神分裂症患者的心理需求   项  目  例数  %  位次  项  目  例数  %  位次     尽早出院76  95.001  病员友好相处5872.5011     家人探视74  92.502  希望与护士交谈5872.5011     友谊温暖72  90.003  文体活动多5467.5012     工作学习7087.504  很好的文体活动多5265.0013   社会关心理解6986.255  家人照顾5062.5014   护士热情服务6885.006  很好的安全性4860.0015   舒适的环境6682.507  结交朋友4252.5016     被人尊重6480.008  院式服样4050.0017   可口的饭菜6277.50  9  长期住院1012.5018   希望有好未来6075.0010  厌世45.0019    从表1可见:恢复期住院精神分裂症患者的心理需求很广泛,大多数病人共同需求:早日出院、家人探视、建立友谊温暖、早日学习和工作、希望得到社会的理解及优质的服务、被人尊重等占80%以上。其特点以积极的需求为主,而消极观念者极少数,只占12.5%以下。 表2:根据马斯洛的需求层次论将调查问卷内容的近似项目分为5个需要层次。结果见表2。    表2  需求层次与位次的关系   需要层次  组成项目  总例数  [HT4.]  X  %  位次   社交需要428872  90.001   生理需要42807087.502   尊重需要31926480.003  自我实现需要52805670.004   安全需要41764455.005    从表2可见,社交的需要成为恢复期精神分裂症患者的第一需要,其次为生理需要,尊重的需要,自我实现的需要,而安全的需要不占主要地位。 3  讨论  精神分裂症的患者住院时间均较长,经医护人员治疗和护理,病情逐渐缓解,自知力逐渐恢复,病情进入恢复期,同时产生各种心理需要。本文调查发现:恢复期住院精神分裂症患者心理需求较广泛,具有以下特点:第一,长期以来,这类患者被歧视,他们渴望社交、

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