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子痫病人的护理体会


       子痫病人的护理体会

      子痫病是产科危重病之一,死亡率占产妇四大死亡原因之一。减少死亡率,除正确用药外,护理也是至关重要的环节。现就十年来对子痫病人的护理体会,做一总结。 1  眼睛护理  因子痫病人都是昏迷状态,眼睑水肿,甚至眼底视网膜出血,分泌物较多,病人抽搐,脑血管缺氧,脑水肿,在眼睛清洁护理的同时,必须观察瞳孔大小变化,这是协助医生掌握病情较可靠的依据之一,也是对其它疾病所致昏迷的鉴别提供临床依据。 2  口腔护理  常规是用盐水进行清洁护理,但子痫病人都有较多的支气管分泌物,需不定时的进行吸痰,如果在操作过程中不注意无菌规程,吸管过粗、过频的提插,均会使咽部、器官黏膜损伤,使细菌乘虚而入,出现并发症,对病情会更加不利,因此,要求护理人员必须操作要轻,严格无菌操作,吸氧时也需注意避免并发症的发生。 3  皮肤护理  子痫分产前、产时、产后三种,由于经济落后,交通不便,来就诊的多是产时子痫,入院不久便分娩,此时的阴道流血使产妇的臀部始终在一潮湿的环境中,加上不良的风俗习惯,诸多的病人均用不消毒的卫生纸,垫于臀位。再者血液是细菌最好的培养基地,尤其是夏季,皮肤护理应以臀部为最重要,要随时换取所垫之物,做好宣传工作,以取得家人的配合才是解决问题的根本。 4  留置尿管的护理  子痫病人的留置尿管是记出入量的主要依据之一,但也是导致院内感染的主要危险因素之一,产妇本身阴道较短,加之昏迷,阴道流血的感染,则容易使细菌入侵,从而发生泌尿系统感染,会使肾脏缺血功能受损,如再发生泌尿系统上行感染,会使肾脏功能进一步受损,病情恶化,因此留置尿管的护理则显得尤为重要。10余年的护理中发现,在取得使病人家属协助下,做好皮肤尤起是臀部,骶部护理的前提下,尿管采取闭式留置,每日行膀胱冲洗2次以上,尿道口用0.5%碘伏棉球每4h护理1次,24h更换1次尿管,必须严格进行无菌操作,是避免泌尿系感染的关键。 子痫病人意识清醒后,在极度衰竭的同时,又多因血压等因素,致病人头痛头昏眼花症状较重,此时必须对病人进行心理护理,给予最精心照顾,关心、体贴、鼓励等,多进高营养,流质饮食,协助哺乳,逐渐抬高头部,改善头部血液循环。              



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