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脑出血患者的出院指导 |
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脑出血患者的出院指导
脑出血是因血管内压力过高，引起脑室内血管破裂出血的一种疾病。其患病率逐年增多，已成为全球性问题。它具有发病急，来势凶猛，变化快，死亡率高、致残高的特点。本病常有肢体偏瘫，自理能力差、性格改变的后遗症。是一种严重危害人类健康的疾病。患者经住院治疗，病情稳定后，还需在医院外继续治疗和自我护理，才能达到康复的目的。因此，做好病人的出院指导，提高生存质量显得尤为重要。根据脑出血的康复过程特点，于患者出院时做如下出院指导：
1 饮食指导 饮食是脑出血患者应特别注意的，脑出血患者的饮食以低盐、低脂、清淡饮食为主。每日三餐食盐量不超过2克，不宜吃猪油、肥肉及动物内脏，相对增加植物油的摄入，多吃新鲜蔬菜、水果及加一些高蛋白的食物，如瘦肉、鱼类。主食提倡多食含纤维素较多的食物，如糙米、玉米面等食物，保证营养需要，增加机体抵力，并保持大便通畅，避免用力排便。
2 体育锻炼的指导 养成规律的生活习惯。积极参加体育锻炼和力所能及的体力活动，是脑出血肢体偏瘫的基本治疗措施，在提高肢体功能中起着重要的作用，所以应给脑出血患者正确的指导。体育锻炼要循序渐进，避免过急、过重、并长期坚持。同时也要因人而异，根据患者的具体情况、年龄、爱好及病情程度和身体状况等选择适合患者的安全、简便的运动，如：散步、打太极拳等，运动量以不疲劳为宜，不宜剧烈活动，以免发生意外。
3 自我用药的指导 出院后继续服药治疗的患者，应养成定时、定量服药的习惯，不可擅自停药，并定时测血压，观察血压变化，保持血压稳定，常备一些急救药品。
4 心理及生活方面的指导 脑出血患者病程长、恢复慢，大多数患者情绪低落，思想负担重，应加强其心理护理，讲解疾病的发生、发展及转归，使其对本病有一个正确的认识，鼓励并尽力帮助他们克服困难，树立长期与疾病做斗争的信心，精神愉快，主动配合治疗及锻炼。规律的安排工作与生活，禁烟酒，不暴饮暴食，常做空气新鲜的户外活动，多与人交流，多与家人沟通，让患者知道高血压与脑出血常见症状及疾病知识。一旦出现头痛、恶心、呕吐及肢体麻木时，及时就医。
中老年糖尿病患者治疗与护理中应注意的问题
摘要 中老年糖尿病患者由于身体内环境稳定功能降低易出现脱水,低血糖及微血管病变,所以应高度重视其非典型症状及并发症的存在。坚持饮食、药物,与运动治疗相结合,提高自我护理能力,保持健康，乐观的情绪以控制糖尿病的发展。
关键词 糖尿病 饮食 药物 运动 情绪 护理
糖尿病是血中胰岛素相对或绝对不足及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，导致血糖过高，出现糖尿，进而引起脂肪和蛋白质代谢紊乱。糖尿病的严重性及危害性，不仅在于疾病本身，而且在于它的并发症，多数中老年糖尿病患者均在院外治疗与护理。现就容易忽视的几个问题讨论如下：
1 治疗上应该注意的问题
1.1 饮食治疗中应注意的问题 所有糖尿病患者，无论采用降血糖与否，均需控制饮食，此系基础治疗之一，即通过饮食达到治疗的目的，对2型糖尿病患者尤为重要。
1.1.1 总热量 每日总热量应根据患者的标准体重，生理条件，劳动强度，及工作性质而定，成人需要热量（每日每公斤体重）：休息者105~125kg（25~30kcal），轻体力劳动或脑力劳动为主者125~146.4kg(30~35kcal)，中度体力劳动者146.4~167.36kg(35~40kcal)，重体力劳动者167.36kg（40kcal）以上。
1.1.2 饮食中成分及分配 蛋白质:成人一般以每日每公斤体重0.8~1.2g计算,约占总热量的15%,营养不良,及有消耗性疾病者可酌情增加至1.5g左右，个别可达2g,占总热量的20%。富含蛋白质的食物如肉类、蛋类及豆类，最好每日摄取的蛋白质有1/3来自动物食物，其中含有丰富的必需氨基酸，以保证人体营养中蛋白质代谢所需的原料。碳水化合物：糖尿病患者每日可进食碳水化合物200~350g或更多，占总热量的50%~60%。主食中如米、面，都含有丰富的碳水化合物。也是植物性蛋白的主要来源。脂肪：脂肪量可根据饮食习惯及需要量而定。每日每公斤体重0.6~1.0g。每日脂肪总量为40~60g，占总热量的30%~35%，高纤维素饮食，每日10~20g[1] [2] [3] 下一页
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