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糖尿病教育在自我管理中的作用 |
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bsp; 教育前后及随访自我监测，自我管理能力比较见表l(秩和检验)。
表1 教育前后及随访自我监测、自我管理能力比较(例)
项目
教育前 教育后 随 访
优 良 中 差 优 良 中 差 优 良 中 差[ZB）W] pΔ pΔΔ pΔΔΔ
尿糖 6 12 27 24 47 14 8 0 42 15 9 3 ＜0.001 ＜0.001 ＞ 0.2
体重 15 32 17 5 16 35 14 4 21 37 9 2 ＞0.5 ＞0.05 ＞0.5
饮食 18 20 17 14 41 22 4 2 32 16 13 8 ＜0.001 ＜0.005 ＜0.005
运动 16 13 21 19 27 28 11 3 31 15 17 6 ＜0.001 ＜0.002 ＞0.2
心理 12 21 17 6 25 31 13 0 21 33 14 1 ＜0.1 ＜0.05 ＞0.5
Δ:教育前与教育后比较 Δ：教育前与随访比较 Δ：教育后与随访比较
尿糖监测、饮食、运动、心理教育前后及教育前与随访相比较，统计学处理均有显著差异(P<0.005~0.001)。教育后与随访相比较，除饮食外(P<0.05)，其余也无明显差异。体重教育前后及随访相比均无统计学意义。
4.3 教育前、后及随访血糖值比较
4.3.1 教育前血糖值为7.85±0.82，教育后血糖值为5.53±0.43，随访血糖值为5.72±0.62。
4.3.2 教育前比教育后及随访:P<0.001，教育后比随访：P<0.05。
5 自我管理缺陷分析 糖尿病患者只在需要胰岛素治疗和出现并发症时才住院治疗，其他时间都需要自我管理，但是糖尿病相关知识的不足影响了遵医行为，糖尿病治疗的复杂性，使患者很难长期遵守。害怕并发症发生和发展，严重干扰了病人的情绪，不能正确地进行血、尿糖监测及胰岛素注射，影响了病情的控制。患病后不同时期的心理变化，家庭的态度及社会经济状况都会造成病人在自我管理上存在缺陷。
6 讨论
6.1 对糖尿病患者实行健康教育，患者获得了健康知识、健康责任和健康行为，转变了不良生活方式，提高自我管理能力，懂得了影响血糖因素及怎样通过自我感觉判断病情控制情况，这将能有效地稳定病情，减轻和延缓并发症发生与发展；患者掌握一定的糖尿病基本技能，如尿糖检测及胰岛素注射法，不仅为其提供治疗和观察病情的方便，还为出院回家后继续治病创造有利条件，有益于社会和家庭。
6.2 转变护理观 护理人员在临床护理实践过程中，为患者提供护理服务的同时，也为患者传授自我管理知识和技能，让患者参与自己的护理计划，落实护理措施，学会相关操作技能。通过糖尿病教育，缩短了护士与患者之间的距离。尿糖监测教育后，使患者了解病情控制情况，对观察病情、判断治疗效果、决定治疗方案、调整饮食、用药剂量等均有很重要的指导意义。
6.3 饮食、运动、心理系糖尿病三大法宝 饮食治疗为主要措施，科学调整膳 上一页 [1] [2] [3] 下一页
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