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静脉留置针在抢救危重病人中的应用 |
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静脉留置针在抢救危重病人中的应用
手术室是对病人进行抢救和重要治疗的场所，其工作质量直接影响医疗效果及病人的预后，也关系到病人的生命安全［1］。而对于创伤、危重病人的抢救，大量快速的输血、输液是保证手术顺利进行的关键。
1 临床资料 见下表。
223例手术病人的临床资料
手术名称 例数 麻醉方法 手术时间（平均）
心肺刀刺伤 75 全麻 4~5小时
颅脑外伤 105 全麻 3~4小时
宫外孕 43 连续硬膜外 2~3小时
2 静脉留置针的选择 常用18G、16G针。
3 静脉选择 大隐静脉、桡静脉、踝静脉。
4 操作方法 根据病人体位及术式而定。消毒穿刺部位，在穿刺部位上方约6cm处扎止血带，左手绷紧穿刺部位皮肤，右手拇指、食指握住针，针头斜面向上，针头与皮肤呈20℃，由静脉正下方刺入皮下，沿静脉方向直接进入血管，当见到后面塑料针座处有回血，即穿刺成功，将针缓慢拔出后再将套管送入血管。用胶布固定。
5 体会
5.1 静脉留置针这一穿刺方法，不仅操作简便，且能单独完成，为抢救重危病人，（如心胸刀刺伤、大出血病人。重症颅脑外伤等）赢得宝贵的抢救时间。
5.2 静脉留置针针体长、外套管较柔软、无尖、置于血管内也不会因为体位的改变刺穿血管。
5.3 对于需大量输血或快速脱水静脉留置针是最好的选择，它不仅滴速快而且维持时间较长，术后可维持3天左右。
5.4 通过实践，我们已较广泛的运用于对危重病人的抢救，提高了工作效率。
参考文献
1.杜克，王守志.骨科护理学.北京：人民卫生出版社，1995.198~200
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