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腕踝针用于肝癌疼痛的镇痛护理 |
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sp; NR 愈显率(%)
腕踝针治疗组 36 16 15 3 2 86.1
药物治疗组 50 28 18 3 1 92.0
对两组的愈显率进行X2检验,X2=0.775,P>0.05,两组镇痛效果无显著性意义。
4 护理体会 肝癌患者发现时多属晚期,疼痛常是伴发症状,WHO提倡的三阶梯服药原则可以使疼痛得到明显缓解,但每一种药物均需经过肝脏代谢,对肝癌患者无疑加重了肝脏负担,同时药物产生的不良反应并未使患者的生活质量得到相应的提高。在药物治疗组的20例重度疼痛患者使用了美施康定,发生不良反应的总例数为12例:恶心呕吐5例、便秘6例、头晕5例、嗜睡3例,其中恶心呕吐中有3例兼有便秘、2例兼有头晕,5例头晕中有2例兼有嗜睡。
临床实践证明,与常规的药物止痛相比,针灸治疗是一种相对安全而疗效确切的镇痛方法,其在疼痛控制中的作用越来越受到人们的重视。腕踝针通过皮下浅刺留针法治疗身体各种病症,作为针灸的一种疗法,其止痛效果尤为显著,本科通过临床观察发现两组止痛效果差异无显著性意义,但腕踝针组仅出现3例不良反应:皮下出血2例、晕针1例。将两组发生的不良反应进行统计学比较,P<0.025,药物组不良反应明显高于腕踝针组。在腕踝针治疗中也无酸、胀、麻、痛等感觉,更易于被患者接受。
随着现代医学模式的转变,“以病人为中心”的护理理念的推广,现已将疼痛列为第五大生命体征,因此对癌症患者的疼痛给予科学管理[4]已经日益受到人们的关注。在对晚期癌痛的治疗中,有时尽管提高了止痛药物的剂量,但患者仍继续感到剧痛并伴有焦虑、恼怒、精神压抑等症状,采用腕踝针治疗可以改善上述症状[5]。腕踝针操作简便,护理人员经过正规培训后,完全可以在自己的权限范围内为患者缓解疼痛[6],减少其对止痛药物的需求和依赖,在一定程度上也减轻了因服药带来的经济负担。腕踝针还可以长时间留置在肢体上起到长时间镇痛的疗效,且留针期间的日常生活可以不受影响,最大限度地增加了患者的舒适度和活动度,提高了患者的生活质量。
参考文献
1.倪志权,张宝初.中晚期肝癌疼痛的临床分析与综合治疗.河南肿瘤学杂志,1995;8(3):205~207
2.Robert Y wycross,贾廷珍,汪有藩,等.晚期癌症止痛.沈阳:辽宁教育出版社,1999.89
3.赵俊,李树人,宋文阁.疼痛诊断治疗学.郑州:河南医科大学出版社,1999.915~916
4.Kathleen ME.Barries to palliative and supportive care[J].Nurs Clin North Am,2001;36(4):843~852
5.沈素娥.腕踝针加药物对癌症患者止痛效果临床观察.中国针灸,2000;3:143~144
6.秦洁,赵继军,彭飞,等.腕踝针镇痛疗效研究新进展.解放军护理杂志,2004;2(2):43
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