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门诊输液室的量化护理管理 |
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门诊输液室的量化护理管理
摘要 本文通过介绍门诊输液室的量化护理管理，将传统的管理方式与量化管理方式进行比较。量化护理管理，具有明确各班职责和流程，严格执行操作规程，责任到位。经过一年多实践，得到病人、护士的认同，并取得了较好的效果。
关键词 门诊输液 量化管理
现代护理工作的科学性要求应尊重护士的创造性，发挥护士的潜能，尊重护士的劳动价值，使护士具有参与感和成就感。护理人员的客观能动性发挥越好，护理管理的效应就越大［1］。根据现代护理工作特点，采用量化护理管理具有同样的作用。
1 门诊输液室的工作特点
1.1 输液室的一般状况 每天患者的流量在230～280人之间，护士人数每日5～6人，经常出现输液等候时间长的现象。
1.2 存在的问题 由于输液室工作量大，家属多，环境嘈杂，护理人员相对少，护士工作压力大，风险高，一旦输错药，直接危及患者生命。当患者的要求稍有忽视，易产生矛盾，一旦协调不好，就产生投诉。护士之间配合及工作能力存在差异，同志之间关系影响工作效率。
2 门诊输液室的管理特点
2.1 传统管理方式 责任难以落实到位，由于患者流量大，各班分工不同，患者输一次液要经过四位护士完成全过程，即收药班、辅药班（负责溶药）、治疗班（负责静脉穿刺）、巡回班（观察患者在输液中的病情变化，输液中途加药及输液结束的拔针）。要求各班护士认真查对，按流程操作完毕在处方上签名，但是因多种客观因素始终不能按要求做，一旦出现问题或患者投诉，无法了解事情经过及落实责任人。
2.2 传统管理难以到位的原因分析 护士不重视，有章不循。总是强调“忙”为客观理由。管理者反复要求亦不见成效。管理难度大，每天230～280人患者输液，每位患者要经过4道程序，才能完成输液。做为管理人员只能反复强调、督促大家自觉遵守操作规程，仍然存在护士签字不完整，工作效率低，不能从根本上满足病人的需要。
3 量化护理管理
3.1 具体做法 护士在收药、溶药、静脉穿刺、中途加药经过认真核对后按流程操作完毕在处方上签名，做为护士工作量化的依据。管理人员每天将收回的处方以护士签名进行量化统计，每月将30%的奖金与量化工作指标兑现。
3.2 量化管理的优点 责任落实到人，各班操作后在处方上签名达到100%，加强了责任心。患者排队等候时间由原来的30～40分钟缩短到10～15分钟，投诉由原来的每日有投诉减少到一年4～5件。各班分工明确，又能密切配合。
4 量化管理对管理者及护理人员的要求
4.1 对管理者的要求 思想准备要充分，每天要挤出时间统计工作量且要有始有终。做为管理人员要公平、公正，对于不利于工作的种种因素要及时协调。对于影响同志之间团结所发生的问题要及时批评并制止。
4.2 对护士的要求 统一思想，护士对量化管理的方式有初步了解，此方式得到全体护士的认可后方能执行。要求每个岗位的签字认真执行，互相监督，相互提醒。
5 小结 激励是管理者调动人的积极性的一种重要手段，只要采取适当的技巧和方法，就能得到事半功倍的效果［2］。门诊输液室实行量化护理管理后，明显调动了护士的工作积极性，提高了工作效率，满足输液患者的需求，减少差错和护理投诉的发生率，转变了传统管理模式存在的不足，使护士工作成为一种自觉的行动。量化护理管理充分体现了动力原则，管理必须要有强大的动力，有了动力，才能推动管理持续高效地进行下去，动力不仅是管理的资源，而且是一种制约因素，没有管理就不能持续创新的运动［3］。量化护理管理为初次摸索，经验不足。虽然此方法在管理方面具有较强的优势，但是对于个别不够自觉的护士，为了增加自己的签字数量而选择性工作，此做法有待于进一步完善。
参考文献
1，2，3.杨顺球，吴殿源.军事医学科学出版社. 2003 .50
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