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纳络酮治疗严重有机磷中毒患者的护理

严密观察病情,用药过程中密切观察病情变化  如神志、瞳孔、呼吸、心率、血压、皮肤有无出汗、流涎、呕吐、腹痛、胸闷、肌肉震颤、头痛、抽搐或惊厥等。由于纳络酮可引起儿茶酚胺大量释放,应用纳络酮后可出现血压升高、心动过速或过缓肌阵挛等,大剂量时可能出现恶心、呕吐等副作用,极少人数出现心动过速及肺水肿。故在用药应进行稀释并减慢推注速度,严密观察病情变化,发现异常及时报告医生并协助处理。   4  讨论      治疗有机磷农药中毒时在正确内科处理的同时,联合应用纳洛酮的确可缩短中毒患者清醒时间,缩短阿托品化时间,减少阿托品总用量,提高有机磷农药中毒救治成功率,降低病死率,缩短住院时间,它的疗效确切,副作用小。护理人员要密切观察病情变化,用药后的反应。同时彻底清除毒物,保持呼吸道通畅,补液,营养细胞,防治肺水肿、脑水肿及水电解质和酸碱平衡失调等综合性抢救措施也是决定抢救成功的关键。     参考文献  1.军事医学科学院毒物药物研究编.纳络酮的药理与临床.第一版.安徽:中国科学技术大学出版社,1995.11 2.李炯.内蒙古中医药,2005;7:5~6    


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