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浅谈乳癌术后化疗性静脉炎的预防及护理 |
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化疗药物渗漏后湿敷效果好，可直接经皮肤吸收至皮下，具有解除血管痉挛、改善微循环、抗氧化、碱化、解除局部炎症等作用［2］。另外，还可用5％葡萄糖250毫升，内加入维生素B1210支、庆大霉素8万10支、地塞米松5毫克10支、利多卡因5毫升5支，24小时持续湿敷。
3．1．3 中药湿敷 将清热解毒、活血化瘀、消炎止痛的中药制成膏涂抹局部，对各种药物引起的水肿、淤血、疼痛疗效很好。可采用芒硝、大黄各250克研碎后用陈醋调成糊状，涂于无菌纱布，外敷于静脉炎处。还可取新鲜仙人掌，洗净去除毛刺，再冲洗沥干后用绞肉机粉碎，加适量蛋清、糯米粉、冰片，充分调和均匀后，置于搪瓷缸内加盖保存于冰箱中冷藏后取出冷敷在患处，外覆无菌纱布［1］，治疗效果很好。
3．1．4 其他方法 用新鲜马铃薯或芦荟洗净，沥干，去皮，切片，沿血管走向或外渗部位贴敷［3］。
3.2 局部封闭 化疗药物外渗引起静脉炎采用封闭注射，可阻止药物与组织细胞相结合，阻断局部恶性传导。多用生理盐水10毫升加地塞米松5毫克、利多卡因2毫升做局部封闭，注射时严格无菌技术操作。同时外敷药膏加冷敷，临床效果好。
4 体会 通过采取相对应的预防及护理措施和处理办法，有效地预防了乳癌术后化疗性静脉炎的发生，使静脉炎的发生率降低，未发生严重不良反应，甚至功能障碍，使Ⅰ、Ⅱ级化疗性静脉炎的发生率由上年的23．25％下降到8．51％，Ⅲ、Ⅳ级化疗性静脉炎的发生率由9．3％下降到0。减轻了病患痛苦，提高了乳癌术后化疗的效果和病人对医疗护理质量的满意率。
参考文献
1.公洁，王式鲁.中华现代中西医杂志，2004；2（1）
2.赵洁，高云红.名医堂，2004
3.吴清时，钟碧红.实用预防医学，2005
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