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早期介入康复护理促进脑卒中患者肢体功能的恢复 |
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从而促进正常运动模式形成,达到最大恢复限度。早期肢体康复护理有助于促进偏瘫肢体的经气运行及神经末梢,能够避免关节僵硬等并发症的发生。通过锻炼还能增强心肺的功能,维持活动性,增加机体的耐力。护理工作必须尽早介入康复护理,无论患者昏迷与否,都要注意保持患者的肢体功能位,抓住时机尽早进行功能锻炼,只要病情允许,康复护理介入的时间越早越好。
3.2 要综合运用康复护理手段 局部按摩可调节皮肤及皮下组织的血运,促进新陈代谢,预防或减轻肌肉萎缩,运动疗法要重视健侧肢体的运动,因为健侧运动不仅可以保持健侧肢体的肌力,也有力于患侧肌力的恢复。早期运用脑循环生理治疗仪,神经网络重建仪有促进神经功能缺损恢复的作用。CPM仪可促进关节软骨,韧带,肌腱的恢复,改善局部血液淋巴循环,促进肿胀,疼痛等症状消除。电动站立仪可使患者逐渐适应由卧位到直立的体位变化,并在不消耗很大体能的情况下实现站立,避免了用力不当造成的危险。综合运用多种方法进行康复护理,可以改善预后,降低致残率。
3.3 要做好心理康复护理 急性期患者因为不了解病情及预后而焦虑和慌乱,不良的心理状态直接影响功能锻炼的效果,因此应通过心理疏导,改善或消除患者的心理障碍,增强患者对康复的信心。此时,护士和家属要理解患者,耐心的给予精神上的鼓励,帮助患者纠正不良心理状态,鼓励患者面对现实,使其能够较好的配合进行功能锻炼。
3.4 康复护理要循序渐进 在进行被动活动时,各关节活动范围不宜过大,不要牵拉关节,尤其是肩关节周围肌肉松弛,易造成关节脱位及损伤,活动时要避免用力牵拉,以免造成关节,韧带的损伤,训练时不能操之过急,速度不宜过快。功能锻炼力求循序渐进,持之以恒的反复练习,因此护士要做好健康教育,指导家属掌握功能锻炼的正确方法。患者在训练过程中要注意休息,避免疲劳过度,用力过大,时间过长,以免引起卒中或其他意外。
参考文献
1.黄伟民,高展.早期介入运动疗法脑卒中患者功能恢复的疗效评估[J].中国临床康复,2003;7(25):3484~3485
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