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产妇在产褥期的健康教育体会 |
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产妇在产褥期的健康教育体会
产褥期是指产后42天内，这一时期非常重要，为了使产妇尽快进入母亲角色，承担起养育婴儿的重任，提高产妇自我护理和对婴儿护理的能力，就必须做好产褥期健康教育。我科自2000年以来为了提高产科护理质量，满足产妇需要，根据我们医院的条件，在科室人员紧张、资金不足、住院环境差以及基层医院所面对的产妇大部份是来自农村和山区，我们对产褥期护理进行了积极的探索，总结出了一套对产褥期产妇实施健康教育的方法，取得了良好效果，不仅提高产妇自我护理的能力，还提高了社会效益，现总结如下:
1 教育的方法 自制健康教育宣传单，把所需要教育的内容全部列出，形成一定的格式，打印成文字，作为产褥期专用健康教育宣传单，由责任护士每天下午2点到床边分别对当日分娩后的产妇发放宣传单，同时对每一位产妇进行宣教，讲解宣传单内的内容，重点放在目前产妇所急需解决的问题上。
2 教育的内容
2.1 饮食指导 服高蛋白、低脂肪、高维生素、含铁剂饮食，应进食一定的蔬菜水果，防偏食或进食过量，应少吃多餐、夜间加餐1次，多喝汤，忌食酸辣过冷或过硬食物及含酒类饮食。多进食含粗纤维多的食物，预防产后便秘便结。
2.2 休息指导 产后最初24小时应卧床休息，病情无特殊，24小时后下床活动，以促进恶露排出，有利于子宫复原，保持大便通畅，防止盆腔和下肢静脉血栓形成。保证充分的休息和睡眠，有利于产后机体恢复。避免从事过重的体力劳动，以防发生子宫脱垂。
2.3 自我护理方法指导
2.3.1 产后4h要自行排尿，避免膀胱充盈影响子宫收缩，不利于恶露排出。排尿困难时采取下列措施，首先解除害怕排尿引起会阴伤口疼痛的思想顾虑，其次热敷下腹部并按摩，听水滴声诱导排尿，上述方法失败后行导尿。
2.3.2 子宫复旧 产后10日子宫降入骨盆腔内，宫缩痛属正常，但多见于经产妇。
2.3.3 褥汗 产褥早期，皮肤排泄功能旺盛，排出大量汗液，以夜间睡眠和初醒时更明显，不属病变，产后1周内自行好转。
2.3.4 恶露 正常恶露有血腥味，无臭味，血性恶露持续3日，逐渐转为浆液性恶露，约2周变为白色恶露，一般持续3周干净，如异常需就诊。
2.3.5 产后健身操 拆线后伤口不疼痛，可做健身操，平卧双腿交替抬起可增强腹肌能力。仰卧起坐可锻炼骨盆底肌及筋膜的缩肛动作。产后2周开始做胸膝卧位，可预防和纠正子宫后倾。以上动作每日3次，每次15分钟。
2.4 母乳喂养指导 母乳是最方便、安全、经济新鲜不变质的天然食物，有利于婴儿的生长发育，产后无特殊，分娩后要求喂母乳，原则是按需哺乳。
2.5 婴儿护理指导 新生儿乳腺肿大及女婴阴道少许流血，是由于母体雌激素刺激引起，无需特殊处理。新生儿黄疸，生后2~3天出现，4~5日最明显，7~14日自然消退，婴儿一般情况好无需处理。新生儿睡眠时保持侧卧位，以防呕吐胃内容物引起吸入性肺炎。
2.6 计划生育指导 产褥期禁忌性交，产后42天应采取避孕措施。顺产后3个月不管月经是否来潮到我院门诊放环，剖宫产满6个月放环。
2.7 出院指导 产后42天带婴儿到我院妇产科门诊复诊(做一次全面检查)。如发现会阴伤口或腹部伤口有红、肿、热、痛、阴道流血增多、恶露异常、发热时应随时就诊。保持居室空气新鲜、流通、夏季注意开窗通风，降低室温，防止中暑，冬天取暖不可紧闭门窗，以防一氧化碳中毒。
3 效果 通过实施健康教育，提高了我科护理质量，取得了满意的效果。在实施健康教育中对我们护士也是一个再提高的过程，不仅要掌握基础和专科知识，还要有心理学，预防医学等方面的知识，从中锻炼了我们自己，使业务水平不断提高。增强产妇自我护理和对婴儿护理的能力，减少并发症的发生。
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