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对先兆流产患者在安胎治疗中出现焦虑心理的护理体会 |
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对先兆流产患者在安胎治疗中出现焦虑心理的护理体会
摘要 目的:探讨对先兆流产患者实施安胎治疗中(以下简称安胎患者)出现焦虑心理的观察和护理效果。方法:通过访谈形式了解安胎患者的心理状态、焦虑程度以及出现的临床症状。结果:136例安胎患者经治疗和配合心理护理，无腹痛及阴道流血、临床检查胚胎存活与妊娠月份相符。结论:根据不同的心理特点，因人施护，可使患者焦虑情绪有不同程度减轻。因此，认为采取相应的护理干预，对提高疗效有极大的帮助。
关键词 先兆流产 安胎治疗 焦虑心理 护理
先兆流产是指宫内妊娠28周前，先出现少量阴道流血，継之出现阵发性下腹痛或腰背痛，妇科检查宫口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，子宫大小与停经周数相符，经治疗，可望继续妊娠者。先兆流产是妇产科最常见的一种临床病症，经临床观察发现，先兆流产患者的焦虑心理对疾病的治疗和康复十分不利。我院近几年来采用常规治疗并配合心理护理，取得满意的疗效。
1 临床资料与临床表现
1.1 一般资料 自2001年2月至2006年2月共收治先兆流产患者136例，均结合临床症状、妊娠试验和经B超检查确诊。年龄最大41岁，最小24岁，平均年龄31.4岁。
病例资料表:
首次妊娠 2次流产史 3次流产史 4次流产史 5次流产史 6次流产史 总和
48 47 29 9 1 2 136
其中11例是IVF—ET后获得妊娠，有6例合并不同程度的卵巢过渡刺激综合征。
1.2 临床表现 所有病例都出现不同程度的阴道流血和下腹坠痛。当出现阴道流血时，患者因为特别担心流产发生，所以出现不同程度的紧张、恐惧、烦躁不安、睡眠欠佳、食欲不振、下腹坠胀等表现。部分患者因担心和下腹坠痛而致表情不愉快，晚上辗转难以入睡，白天精神萎靡。
2 一般的护理
2.1 建立良好的护患关系是与病人访谈沟通的必要前提主动服务，消除病人的陌生感。在向病人介绍住院环境和规章制度的同时，初步了解病人的心理状况，对病人基本生活状况和工作及社会背景的了解是很重要的。心理学症状方面如睡眠、饮食、疲劳、性欲和焦虑等问题在目前身体疾病中都有一定作用［3］。用关爱的形式接近距离，增强患者对医务人员的信任感，为下一步护理打下基础。2.2 周围环境及医患之间的关系，直接影响病人的情绪，从而影响治疗效果。这就需要护士态度真诚亲切，语气温柔委婉，忌用床号、代号称呼病人，各种护理操作要细心熟练，并从生活上提供多方面的帮助，保持周围环境安静减少嘈杂音，安置在安静以及同一类病人同一房间，避免与焦虑病人同住，以免低落的情绪互相影响。保持环境清洁、整齐、舒适，以减少感官刺激。
2.3 在各方面给予照顾，如睡眠前协助关闭门窗，放下窗帘。指导病人采用促进睡眠的方法，如睡前看书、听音乐、洗热水脚或喝热牛奶等，再教会患者一些放松技术，如缓慢的深呼吸、全身肌肉放松以增[1] [2] [3] 下一页
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