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规范早晨交接班制度 提高护理质量 |
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规范早晨交接班制度 提高护理质量
交接班制度是护理人员工作实践中要执行的重要制度之一。护士早晨的交接班既是对前一天病人病情的总结，也是对治疗和护理工作的概括和评价，同时为下一步临床护理提供依据［1］。因此，只有交的清楚，接的明白，才能做到“以病人为中心”，保证高质量、高效率的临床工作。早晨交接班可谓在很短的时间内完成一项重要工作，既是护患沟通的重要时机，同时对掌握危、急、重症病人的病情，也是非常重要的，因此完成好交接班工作意义重大。我院妇产科成立较晚，新老护士知识层次不一，工作经验有限，为规范交接班方法，提高护理质量，制定了符合我科实际情况的交接班规范，现报道如下:
1 方法
1.1 夜班与白班的交接 白班护士首先与夜班护士进行交班，包括病人病情，抢救药品、器械、物品、卫生。两人同时核对，一项也不能遗漏，特别是危重病人和一级护理病人，必须做到七知道(床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食)，对病区二级护理和三级护理病人也做到心中有数，巡视病房，床头交接，及时了解病人的身心健康情况，白班有针对性实施全面护理。
1.2 护士长在交班前检查 护士长是病房工作的组织者、监督者、协调者和管理者，在病房的各项工作中充分发挥应有的角色作用。确保早晨交接班在安静、严肃、认真的环境中进行。因此，护士长每天提前30分钟先做交接班前各项检查，及时评估夜间工作质量，针对性的指导白天工作，表扬先进，纠正不足，提高问题，推动工作，起到防微杜渐的作用。
1.3 交接班顺序 先报告病人总数→入院人数(转入人数)→危重人数→手术人数→分娩人数→婴儿人数，再报告出院数(死亡人数或转院人数)交接班人数。
1.4 交接班标准和要求 在交接班的内容与形式上，以规范化、标准化、系统化详细地向接班医护人员交待病人夜间病情变化、注意事项等，为下一班治疗和护理工作提供依据。强调音量适中的重要性，交接声音过小难以集中大家的注意力，导致信息传递发生偏差。交班中应采用简练、清楚的医学术语，使接班者能准确地获取交待的内容。
2 体会
2.1 提高护士对规范交班的认识，改进交班方式 通过对交班规范的学习，使我科交班有了统一的模式， 明确了交班的意义和目的，对本班的工作有了整体安排。值夜班的护士能认真观察病人，收集对诊断和治疗有用的信息，根据值班期间出现的问题提前做好交班计划，对自己当班期间的工作心中有数，彻底改变了过去交班中内容无重点，病情交待不连续，看着本子读交班等弊病。
2.2 为诊断和治疗提供了有价值的信息 医护人员从早晨交接中了解到病人晚上的病情变化情况及处理，所以医生普遍认为护士交班内容较以前全面，观察仔细，重点突出，可信度高，从而提高了护士在科室的地位。
2.3 提高护士工作效率 通过规范交班，护士交班后各班次对病房情况心中有数，直接开始工作，节省了时间，提高了工作效率。
2.4 提高了护士的沟通能力 由于交接时要交代病人的特殊心理问题，促使护士有目的地同病人进行沟通， 了解病人的心理状态； 同时为有效的沟通可增进护患关系，使病人对护理人员产生信任感，树立战胜疾病的信心，更好地配合治疗护理，促进病人病情早日康复，提高了病人对护理服务的满意度以及护士的地位和价值。
参考文献
1.邓洁，李云娜.影响早晨交班的因素.中华护理杂志，2002;37(9):705
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