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护士在老年病人保健指导中的作用 |
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护士在老年病人保健指导中的作用
机体衰老是老年人随着年龄的增长逐渐出现的。机体衰老意味着各项生理功能逐步下降，容易引发各种疾病。笔者在多年的临床工作实践中发现老年病人保健知识缺乏，自我保健意识淡漠，往往在发生疾病的同时病情已经很严重了。因此作为一名护士全面了解老年人的生理功能特点，熟练掌握老年疾病的相关知识，对老年病人进行有针对性的保健指导，是很有必要的。以下是我们根据老年人的生理功能特点，在老年病人入院期间进行保健指导的几点体会:
1 老年人的生理功能特点
1.1 多脏器的生理功能退化 人到老年大多数存在着多器官隐匿性或明显性退化，心血管功能衰退尤为明显，表现在感觉退化或痛阈值增高，对心肌缺血性疼痛感觉不敏感，经常缺乏一些典型的自我症状，容易掩盖病情而贻误治疗的最佳时机。
1.2 对外界的防御功能减退 皮肤是人体对外的第一道防御工事。由于皮肤老年性改变，对外界刺激的敏感性降低，机体的防御功能减退，使细菌很容易入侵，是诱发老年人多种病灶的重要因素。如对一些突发事情相对反应迟缓，要做出判断需要较长的时间，采取相应措施时，已经有不良感觉了。
1.3 对疾病的免疫功能降低 随着年龄的增长，细胞免疫和体液免疫的T淋巴细胞的功能逐渐减退，免疫功能明显降低，肾上腺素等分泌差，机体对外界刺激的应激能力随之降低，导致老年人对抗感染的能力和机体的修复能力降低容易合并感染，疾病恢复期延长。
2 有针对性的保健指导
2.1 入院时的保健指导 各班护士在老年病人住院期间，在进行各种医疗护理技术操作的同时，与患者及家属进行双向式的交流并实施健康教育，内容必须符合老年病人的需要，要特别注重老年病人的文化程度、家庭背景，经济状况、年龄、性别、职业、疾病种类，既往病史及患者和家属对健康教育的需求实施个体化教育。结合老人过去的生活习惯和学习经历选择老人适应的方法和语言，针对各类病人的不同健康问题有所选择，使老年人容易接受，增强病人的自主权，对老年疾病的预防、治疗、护理康复锻炼、合理膳食、适量运动、心理指导、术前术后都进行正确有效的指导。传递健康信息，强化健康行为，对降低这些老年性疾病的患病率复发率，促进老年病人的康复，起到了致关重要的作用。
2.2 出院时的保健指导 由白班护士在病人出院前向其交待住院治疗的成果，病情的现状，预后以及出院后的注意事项。从疾病与营养，疾病与运动，疾病与心理、疾病与环境、疾病与生活行为等多个方面进行保健指导，使其改变自己的不健康行为，建立良好、健康的生活方式，从而降低老年性疾病的危险因素，达到预防老年性疾病的目的。
总之，护士参与保健指导，不仅对护士本身是一个横向知识面的提高，而且对密切护患关系，促进患者早日康复也起到了非常重要的作用。
参考文献
1.张伟英.老年患病特点与保健指导.中国护理学科理论与实践，2005;89～90
2.郑玲.老年患者健康教育新观点.解放军护理杂志，2005;22(7):33~34
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