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门诊输液护理工作中存在主要的问题与防患对策 |
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门诊输液护理工作中存在主要的问题与防患对策
关键词 输液护理 防患对策
随着科技和生产力的迅速发展，市场经济已渗透到医院等各种领域，加之新的医疗事故处理条例的实施，患者的法律意识和维权意识的增强，医疗保健要求的提高，过去不成为问题或根本不会造成纠纷的问题现在却登上了纠纷的舞台，急诊科是医院的前沿阵地，风险因素较为突出，是医疗纠纷的易发地，护理人员在工作中稍有疏忽既可能导致护理投诉的发生，而输液是急诊科最常用的治疗方式和护理技术操作，我们在抢救病人时，一旦静脉穿刺不成功，就不能从静脉快速给药，从而影响抢救质量，所以正确分析输液工作中的隐患，制订对策对提高急诊护理工作质量和服务水平，减少医疗纠纷的发生具有重要意义。
1 原因分析
1.1 护理服务过程中存在的问题
1.1.1 服务态度生硬解释欠详尽 有时遇到输液病人多，需要稍候时，就有怨言，有时也工作忙而对病人的询问不耐心，对病人的抱怨不详细解释，此时，病人和家属认为护士缺乏同情心，没有为病人着想，有的病人因为输液几天病情没有多大的好转，不去问医生，而在护士面前抱怨，找碴子，引起护士不满，从而引起争端，影响了急诊科的形象和声誉。
1.1.2 不按服务规范操作规程要求工作 急诊科输液病人为了能很快完成这么多人的输液工作，就自行削减操作规程，如输液不签名，操作后不解释，操作后不交代注意事项，有的不执行查对和无菌原则等，致使急诊护理工作质量受损，造成护患间的矛盾。
1.1.3 服务意识不强，换位思考不够 急诊护患关系的特点是建立时间短，要求高，矛盾多［1］。因为我们有时输液打不进针或多打几针，不但不道歉，反怪患者血管不好，或请他人帮忙时，离开没有向患间或家属说明，而且一声不响就走开。
2 专业技术方面的隐患
2.1 业务技术不过硬 抢救危重病人，需要给药，如果不能一针见血，反复穿刺，不能立即静脉给药，影响了抢救的质量，造成病人家属不满意。
2.2 物品准备不到位 输液室应备用肾上腺素等药品、抢救物品，由于个别人员在用后未及时补充或未定位放置。如果病人输液过程中发生输液反应等，不但影响抢救，还有可能使病人失去生命。
2.3 记录不及时、不规范 病人输液后一定要准确记录病人姓名、年龄、药名、剂量、浓度、时间等，以便过后查对。有的家属为了报销药费，小儿输液开的是大人名字，导致我们输错等。
3 防患对策
3.1 良好的语言修养和耐心细语的解释，是所有护士都应具备的素质要求。急诊科本身是医疗纠纷的多发部门。而输液病人多，本身需要短时间等候，有的疾病短时间就不能医好的，我们要婉转地给予解释，注意语言亲切，给予理解、宽容，切勿顶撞病人，只要处处方便病人，为病人着想，病人就会满意。
3.2 加强遵守输液的无菌操作原则和“三查七对”制度，如果加错药，输错病人，无菌操作不规范，均会造成严重后果，引发护理纠纷发生。
3.3 加强护理技能的培训和理论学习，我们在操作过程应不断的总结经验，掌握操作中的技巧，就会减少病人的痛苦，不断学习新的知识，以便能够在出现危急情况下能及时处理。
3.4 认真作好护理文件的记录。
3.5 加强培养高度的责任心。更新服务，强化优质服务意识。在竞争中求生存，求发展， 自觉为患者提供全程优质多元化的服务。
参考文献
1.席淑华.协调急诊护患关系的重要性.护士进修杂志，1997;12(5):176
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