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二线周班制在护理管理中的应用 |
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二线周班制在护理管理中的应用
护理管理是为了提高人们的健康水平,系统地利用护士的潜在能力和有关的人员、设备、环境和社会活动的过程。护理管理的任务就是应用科学的管理过程,向人类提供最良好的护理服务。
护理管理者在管理过程中,除遵守管理工作的一般规律外,还必须遵守护理学科的科学规律,并依赖于护理知识进行管理。而病房排班是基层护理管理者的一项经常性工作。对护理工作任务、内容、程序、人力和时间等影响因素需要作通盘考虑,做出系统、科学的安排,使护理人员明确职责、任务,从而工作效率不断提高。为了更合理地利用护理人力资源,我院护理部于1999年11月开始实行二线周班制,运行六年来效果显著。
1 基本情况 我院护理部于1999年11月在外1科试行二线周班制,具体方法是：在传统排班的基础上,每周固定一名工作责任心强、技术过硬、年资较高且住家离医院较近的护士担任值周护士,医院为其配备通讯工具。值周护士白天按护士长的安排上班(值周期间不单独上中夜班)。每天晚上7点多钟,常规到科室巡视半小时左右,见事做事；若遇手术、新入、重危病人增多的情况,则一线上班护士及时通知值周护士到科室加班。加班时间达到医院规定的标准,则按规定给予加班补贴,补贴费用由科室劳务津贴支出；或者给予加班者相应的补休假。试行一年后,在全院推广,现全院各主要临床科室均配备了二线周班护士。
2 体会
2.1 排班应满足的基本原则是 人力配备适当；保证护班质量；相对稳定；但又要有一定弹性、利于随时调整；公平、节省人力,达到人力运作的最大效果。护理部作为医院护理管理职能部门,应尽量寻找一种行之有效的排班方式,供临床推广。
2.2 传统的排班方式是 按常规治疗习惯,全天24小时护理工作量不同,白班、小夜班、大夜班的工作负荷依次减轻,白班安排有足够的护士以满足治疗、护理,而中午(12点至下午2点或3点)、晚上(下午6点以后至次日晨8点),大多数基层医院都只安排了一名护士值班。若遇工作量突然增加,有时由当班护士硬撑过去,有时当班护士临时请求护士长支援。一般由护士长顶替或临时安排人员加班,这样既不规范,又会延误时机,护理质量得不到保证。
2.3 排班受多种因素的制约 如医院政策、护理方式、单位特性、工作时段、人员素质等影响。特别是医院政策,基层医院大多护士编制不够,有的医院为缩减开支以盈利为主或轻视护理工作,则尽可能压缩护理人员编制。护理管理者只有合理利用现有人力资源,才能更好地满足护理工作需求。
2.4 我院二线周班制实施以来,临床护理人员普遍反映好 既缓解了临床一线值班人员的压力,又使特殊时段的护理质量得到了保证,减少了护患纠纷,同时也将护士长从繁琐的日常事务中解脱出来,安心于管理工作,从而提高护理管理质量。
参考文献
1.林菊英.医院护理管理学.北京：中央广播电视大学出版社,2000.123~125
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