|
急性肾功能不全血液透析治疗的护理 |
| |
急性肾功能不全血液透析治疗的护理
摘要 对30例急性肾功能不全的患者及时地行血液透析采取行之有效的护理措施，减少并发症的发生，使患者在短时间内治愈出院。
关键词 急性肾功能不全 血液透析 护理
急性肾功能不全是由多种病因引起的一个临床综合症，其临床表现为肾功能在短时间内急剧地进行性下降，氮质代谢废物积聚和水电解质失调常伴有少尿或无尿，与日俱增的进行性血肌酐和尿素氮升高，其特点病情危重，且为可逆性，如果采取正确有效的治疗措施，对于抢救病人的生命具有重要意义，而血液透析在治疗中显得更为重要。可缩短治疗时间，减少并发症的发生，我院自2002年7月至2005年5月有30例急性ARF患者进行血液透祈(HD)治疗，取得了良好的治疗效果。
1 临床资料 一般资料：30例患者，男17例，女13例，年龄18~52岁，平均年龄25岁，急性肾炎6例，药物中毒15例，糖尿病肾病7例，蜂蛰伤致急性肾功不全l例，阑尾炎术后1例。
2 临床表现 临床表现：30例均为少尿型ARF：少尿期1~3天7例，5~10天20例，10~15天3例，临床上均伴有不同程度水肿，恶心呕吐，纳差。
3 治疗方法 ①积极治疗原发病；②积极控制感染；③严格控制液体入量，每日入量为400~500ml+前一天出量；④纠正电解酸碱紊乱；⑤以高热量低纳饮食；⑥全部病例均在最短时间内进行血液透析治疗，选取桡动脉、足背动脉或股静脉、锁骨下静脉为临时性血管通路，透析时间：首次透析2：30小时，第二次透析时间3小时。以后均为4小时，每周2~3次［1］。
4 结果 30例ARF患者最少透析一次，最多透析12次，平均透析5次，全部由少尿期进入多尿期，肾功能逐渐恢复正常，未发生并发症，30例ARF患者均治愈出院。
5 护理
5.1 向患者做好卫生宣教工作，介绍医院的环境主管医生，以及疾病的诊疗过程，愈后情况，使其放松心情，减少恐惧心理，积极主动地配合治疗；
5.2 严密观察生命体征的变化，特别是血压、尿量的变化，根据情况告知医生，及时治疗；
5.3 做好心理护理，建立良好的医患关系，了解病人存在的不良心理因素，进行针对性的采取行之有效的护理对策；
5.4 透析前的护理，给患者讲解血液透析的常识，用药及饮食方面的注意事项，严格遵守制定的进食量和进水量；
5.5 透析后护理 透析后准确记录血压、体重、24小时出入量，要嘱其穿刺部位绷带2小时后及时解开，见穿刺点无出血可松开，插管病人注意插管处敷料有无渗血，脱出等现象。
参考文献
1.谢伟基,周楚云,等.急性肾功能衰竭血液透析治疗的临床观察,2002;9(1)
上一个医学论文： 急性脑血管病患者治疗管道的护理
下一个医学论文： 十个一点服务 在临床中的实践应用
|
|
|
|
|
|
|
您现在的位置： 绿色健康网 >> 医学论文 >> 护理论文 >> 正文