|
金因肽喷剂治疗 期老年褥疮的效果观察与护理 |
| |
金因肽喷剂治疗Ⅱ期老年褥疮的效果观察与护理
褥疮是长期卧床患者常发生的并发症之一,老年患者病情危重不能及时更换体位,及强迫体位的患者发生率更高。近几年我们使用金因肽喷剂局部喷湿治疗Ⅱ期老年褥疮,并辅以相应的护理,取得了满意的效果。
1 临床资料 本组患者13例均为老年男性,年龄75～87岁,平均年龄81岁。其中严重肺部感染3例；偏瘫2例；晚期癌症5例；卡氏肺炎1例；股骨胫骨折2例。按褥疮诊断标准为Ⅱ期褥疮21处。褥疮面积0.9cm×1cm~2cm×2.2cm。
2 治疗方法及护理 患者均使用金因肽喷剂局部喷湿治疗。
2.1 褥疮的局部治疗 治疗时先用生理盐水或呋喃西林溶液清洁创面,Ⅱ期褥疮有水疱时先用注射器抽出疱内液体再清洁创面,然后将金因肽喷剂对准褥疮局部均匀喷湿,每次2～3喷,20～30分钟后再用红外线灯照射10～15分钟,照射距离为20～50cm,每日三次。
2.2 消除受压原因 每1～2小时翻身一次,以减少创面与床面的接触,防止继续受压。骶尾部可使用减压垫,对于重度营养不良及极度衰竭的患者,使用气垫床等辅助器具,以减轻局部压力,促进愈合。
2.3 加强全身营养 营养不良可导致创面延迟愈合,免疫力、肌张力降低等,所以应注意患者的营养调节,给予高热、低脂、高蛋白饮食；必要时静脉滴注白蛋白、脂肪乳、氨基酸等营养物质,以提高机体抵抗力。
2.4 搞好健康教育 对意识清醒的患者应加强心理护理。褥疮患者大多情绪低落或烦躁不安,要多给予患者关心和帮助,让其了解褥疮的发病机理,以积极配合治疗。昏迷患者应对其陪人进行健康教育,以便更好的配合护士工作。
3 疗效标准 治愈：创面愈合结痂并脱落；显效：无渗出物,创面缩小,肉芽组织在生长。
4 结果21处Ⅱ期褥疮在3～8天之内,18处治愈；3处显效,总有效率100％。治愈率85.8％。
5 讨论 金因肽喷剂主要活性成分为重组人表皮生长因子(rhEGF),以10％甘油和甘露醇为保护剂,具有促进皮肤与粘膜创面组织修复过程中的DNA、RNA和羟脯氨酸的合成,加速创面组织生成和上皮细胞增殖,从而缩短了褥疮的愈合时间。通过本组病例的观察,我们认为用金因肽喷剂局部喷湿治疗老年褥疮具有方法简单,使用方便,时间短,效果好,减少了工作量,减轻了患者的痛苦。同时金因肽喷剂的湿润程度也给创面提供了最佳愈合环境,促进了新生肉芽组织的生长,有利于创面尽早愈合,提高了治愈率。本组21例Ⅱ期褥疮无一例发展为Ⅲ期,此方法值得在临床推广使用。
上一个医学论文： 手术室护理易出现的差错及预防
下一个医学论文： 腹腔镜下胆囊切除术 LC 的手术护理
|
|
|
|
|
|
|
您现在的位置： 绿色健康网 >> 医学论文 >> 护理论文 >> 正文