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老年住院病人心理状态调查分析与护理探讨 |
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88.9
表4 疾病与心理状态的关系
疾病 调查例数(n) 常心理状态 异常心理状态
例数 ％ 例数 ％
肝胆疾患 57 16 28.1 41 71.9
肛肠疾患 48 11 22.9 37 77.1
肿 瘤 33 4 12.1 29 87.9
其 它 12 7 58.3 5 41.7
合 计 150 38 121.4 112 267.8
表5 社会诸因素与心理状态的关系
项目 与亲属关系 家庭经济 家属探视 对疾病态度 适应病房环境能力 与医护人员合作 对医护人员心理需求
密切 一般 冷淡 较好 一般 困难 常探 偶探 不探 乐观 无所谓 悲观 较好 渐适应 不适 密切 一般 不合作 需理解 需安慰 需照顾
病例总数 46 97 7 33 85 32 99 33 18 60 54 36 47 87 16 47 74 29 45 54 51
异常心理 状态例数 2 18 7 3 26 28 18 24 18 6 18 30 8 25 15 6 31 27 12 24 31
3 讨论
3.1 心理状态分析 异常的心理状态的产生与年龄有着明显的关系；年龄越大，发生异常心理状态的越多越重，这可能因年龄越大，机体自身抗病能力相对减弱和适应环境能力下降，相同疾病与年轻人比造成的损失较重和较多的功能系乱，因而容易产生异常心理状态。疾病种类也有着明显的影响：如肝胆疾病、肛肠疾病、恶性肿瘤及其它急腹症等，因发病急骤或病程迁延，对老年人易发生致命意外和不良预后的恶性刺激，患者多心理准备不足而导致过重的心理负担，极易出现异常心理状态。老年病人中，异常心理状态以焦虑、抑郁、神经衰弱、高度健忘、老年性痴呆，发病率较高，这可能与老年病人大脑皮层退化、萎缩、机能下降有关。就心理状态与医护人员的关系而言，凡心理异常患者多与医护合作欠佳或不合作。综上所述，要提高老年病人的治疗效果，就必须重视调理他们的情绪和情感，重视心理护理与指导，使老年人身心尽可能处于治疗的最佳状态。
3.2 心理护理要点 由于老年人生理、心理、社会等方面均发生了相应的改变，而且常伴有高血压、冠心病、肺心病、慢性支气管炎，肺气肿及糖尿病等，脏器储备功能低下，对麻醉和手术耐受性明显降低，血流动力学不稳定，围手术期及术后并发症的发生率和病死率均 上一页 [1] [2] [3] 下一页
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