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乳腺癌患者心理护理 |
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乳腺癌患者心理护理
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，发病率有逐年上升趋势且向年轻化发展，而治疗后所引起的女性特征的改变，放疗、化疗所引起的不良反应，且对疾病的认识不足，给患者造成极大的精神压力，而影响其生活质量和生存率。有目的心理护理是综合治疗中不可缺少的部分。
1 患者的心理状态 在我国对于癌症知识除专业人士外，广大人群都了解甚少，可以说“谈癌色变”，认为得了癌症就等于死亡；本组67例病例中，得知自己身患乳腺癌后98％患者存在不同程度的焦虑心理，31％有恐惧、悲观失望心理，42％失去精神支柱，产生依赖心理。在经过一段时间复杂心理斗争后，92％患者渴望了解相关知识而积极求治。
2 心理护理
2.1 全面收集患者资料 护理人员主动全面收集患者资料，建立家庭档案，了解其工作、生活、家庭、社会因素等，从而获取相关信息而因人制宜采取护理方式。
2.2 加强沟通，建立互信 患者得知自己患乳腺癌后经过恐惧、悲观、失望、焦虑等思想不稳定期后，进而有强烈的求生欲望，积极求治，不厌其烦地向医护人员打听有关病情；我们根据所建立的家庭档案因人而异，通过多种方式接近病人，主动与她们交流，在精神上给予支持与鼓励，告诉她们乳腺癌并非她们想象的那么可怕，只要通过系统治疗，效果是非常理想的。并适度介绍成功病例，增强患者战胜病魔的信心与决心。
2.3 治疗前后患者的心理及对策 手术是乳腺癌治疗方法中的首选，而术后女性第二性征将发生极大的改变，爱美是女性的天性，因而大部分患者顾虑重重，担心会遭到社会的轻视和丈夫的抛弃。我们详尽给病人讲解，生命是第一的，现代医学已能满足病人的爱美心理。早期乳腺癌的病人可行保留乳房手术或乳房重建术，这能保持病人的体形美，不愿行乳房重建术者可配戴义乳，义乳不仅能保持体形美，而且能消除因乳房切除后胸部不平衡所引起的肩部肌肉酸痛等症状。术后也有少数病人因创面大、创口痛、创面渗出及堵塞加压包扎，患侧肢体活动受限，换药时发现胸部完整性破坏等产生抑郁、悲观、情绪不安等心理反应，不能耐受疼痛及不适，不敢动，不敢咳嗽，对今后的生活产生较多的联想。在工作中，我们把对生命的尊重、爱护之情融入每一项治疗技术、操作、换药、护理过程中。多谈心，勤访视，支持鼓励病人，减少不良刺激，帮助患者做好功能锻炼，减少“病人角色”，逐步适应恢复到日常生活中去。当放疗、化疗期出现不良反应或病情出现恶化、肿瘤转移，部分病人认为所做的一切努力都是徒劳的，到头来人财两空，对治疗和生活失去信心。对此，护理人员首先要加强责任心，防止发生意外，耐心疏导和安慰，运用专业科学的知识帮助分析病情，向病人提供希望的信息和极力帮助的保证，必要时采用暗示疗法来安慰她，同时调动家属的力量来做思想工作，调整饮食等，细心服侍，唤起她的勇气和信心，让她懂得只有积极配合治疗，才有希望。
2.4 定期随访，掌握病情 我们在乳腺癌患者治疗出院后建立了长期随访制度，充分了解患者病情及心理状况，提供咨洵，并可早期发现有无复发及转移病灶，做到及早发现，为持续治疗创造条件。
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