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牙周病的正畸治疗护理


  牙周病的正畸治疗护理       摘要  随着口腔正畸技术的发展,正畸治疗的范围逐渐扩大。牙周病已成为正畸治疗患者的重要内容之一。随机选择我院近三年的牙周病正畸治疗患者20人。男4例,女16例。平均年龄39岁。经牙周病医师检查确诊为牙周病并作牙周系列治疗。首先经过牙周病的系列治疗,再采用直丝弓矫治器进行正畸治疗。疗程平均23个月。一般护理,病人来诊后要求病人摄X光片(头颅侧位片、根尖片)取记存模型。详细记录每个牙齿的牙周袋深度、附着水平、牙齿松动以及其它对正畸治疗较为重要的体征。本研究中牙周病患者均采用直丝弓矫治器。护理过程包括选带环、粘托槽、上丝弓等的护理。带环要求与牙齿紧密贴合粘着,具有良好的固定作用。粘带环时应注意不要压迫牙龈和龈乳头,以免牙周情况进一步恶化。粘结剂可调得稍稀一点,让医师有时间调整带环位置。托槽的位置,位于临床牙冠距切端或[HT6,7”]牙[KG-*3]合平面一定的位置。托槽的位置也就在有一定的倾斜度,在医生粘完托槽后,护士选择Φ 0.35的NiTi圆丝备用,并备好结扎丝或结扎圈。护理人员应在正畸开始前教病人正确的刷牙方法,并在每次复诊时检查病人的口腔卫生情况,如果发现有这些情况,应请牙周医师检查,必要时作牙周洁治。 关键词  牙周病  正畸  护理      随着口腔正畸技术的发展,正畸治疗的范围逐渐扩大。牙周病已成为正畸治疗患者的重要内容之一。对于患有牙周病并存在牙齿肿胀、移位、倾斜、脱位等问题的患者,正畸治疗可消除病因,减轻骨性牙周袋。研究表明,正畸治疗有助于促进牙周健康。 1  材料与方法 1.1  一般资料  随机选择我院近三年的牙周病正畸治疗患者20人。男4例,女16例。平均年龄39岁。 1.2  临床表现  经牙周科医师检查确诊为牙周病并作牙周系列治疗。 1.3  治疗方法  首先经过牙周病的系列治疗,再采用直丝弓矫治器进行治疗。疗程平均23个月。 2  护理 2.1  一般护理  病人来诊后要求病人摄X线片(头颅侧位片、根尖片)取记存模型。详细记录每个牙齿的牙周袋深度、附着水平、牙齿松动以及其它对正畸治疗较为重要的体征。 2.2  矫治器的护理  本文中牙周病患者均采用直丝弓矫治器。护理过程包括选带环、粘托槽、上丝弓等的护理。 直丝弓矫治器是一种高效能的固定矫治器,又能很好地控制支托,防止基牙倾斜,并可实现牙齿在三维方向的精确移动,这一点对牙周病患者尤为重要。 2.2.1  带环主要由不锈钢片或含金金属片制成,要求与牙齿紧密贴合粘着,具有良好的固定作用。带环边缘不应防碍咬合,对牙龈无刺激。带环可以直接接在口中制作,也可以通过取模后在技工室制作,目前已采取不同型号的预成带环,供临床上实际牙的大小挑选使用。粘带环时应注意不要压迫牙龈和龈乳头,以免牙周情况进一步恶化。粘结剂可调得稀一点,让医师有时间调整带环位置。 2.2.2  托槽的位置,位于临床牙冠距切端或牙合平面一定的位置。高度和轴倾度的要求如下: 2.2.2.1  高度  指由牙尖或切端至托槽槽沟的牙合向底面间的距离。不同的牙,其托槽高度有所不同: 6541  1456 7654  4567  4.5mm  3  3 3  3 2  212  12  4.5mm 2.2.2.2  轴倾度  正常排列的牙长轴有一定的倾斜度,因而托槽的位置也应有一定的倾斜度,常用的托槽轴华度见表。 4  4  0°  —  5  5  0°  0°  4  4°  4  — 6  6  0°  0°  5  5°  4°  4° 7  7  0°  0°  6  6°  6°  6° [5]7  7°  7°&nb

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