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浅谈舌象在中医护理中的临床效验 |
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黄腻苔渐退,吐血已止,病情稳定药已凑效。一周后,黄腻苔已退,舌红质且干,胃脘部疼痛减轻,精神好转,能进稀粥,医嘱改用滋养胃阴的玉女煎再服,经过两周治疗,诸症消除,舌质舌苔转为正常,病告痊愈出院。
本病例护理情况分析:①患者入院时吐血腹痛、舌质红绛、苔黄腻,为胃热炽盛、灼伤胃络所致,说明热邪在里、动血之弊病情较急,应订为一级护理。治疗三天后,腹痛减轻,未见吐血,舌质转红,黄腻苔渐退,说明治疗妥当,药已凑效病情好转,此时可改为二级护理。②饮食方面。入院时,舌质红绛、苔黄腻,红绛舌说明热盛动血之势,黄腻苔说明湿热在里,故忌辛辣油腻及香澡之品,以免助热化火,碍湿欠运,宜进甘凉之品,诸如藕汁、犁汁、西瓜汁等,以助药物清热止血之效。病情稳定之后,舌质转红,腻苔渐退时,说明湿热渐祛,可进稀饭、面条、牛奶、豆浆之物,助胃气恢复,增强食欲。待病情痊愈时舌质转为淡红,苔薄不黄腻说明舌象转为正常,可进正常饮食,但嘱其少食多餐,不宜过饱过饥,且禁酒戒烟,少食香燥之品,以防复发。③起居方面。因入院时时值夏季,天暑下迫,地湿上蒸,而病人舌质红绛,苔黄腻说明热邪炽盛,如因起居不慎,外感暑湿,则会病情加重,故嘱患者起居时避其暑湿,保持病房通风,环境安静,保证睡眠安稳,心情平静,以期早日康复。(其它护理措施在此从略)
综上所述,中医护理人员在临床实践中,除掌握护理常规观察患者神志动态外,观察舌象变化尤为重要。一个护士经常接触病人,随时观察记录舌象变化情况,对医生掌握病情的进退、转化提供治疗依据是很有临床价值的。
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