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双重治疗无合并症淋病疗效观察 |
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双重治疗无合并症淋病疗效观察
摘要 目的：比较对无合并症淋病两种治疗方法的疗效。方法：将141例病人随机分两组分别采用双重治疗和非双重治疗。结果：双重治疗痊愈率为93.06％，非双重治疗痊愈率为72.46％。结论：淋病病人有无检出非淋菌性尿道炎病原体，用双重治疗效果好。
关键词 淋病 双重治疗 疗效
我地区为少数民族边境地区，淋病发病率相对较高。我们在治疗过程中发现对无合并症淋病进行双重治疗(即同时对淋病和非淋菌性尿道炎进行治疗)有非常重要意义，现将临床实践中的观察结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 病例选择 2004年8月~2006年3月在本门诊就诊的141例男性病人，来就诊时均主诉有不同程度的尿痛、尿频、尿急和／或尿道口流脓性分泌物症状，实验室检查淋球菌培养阳性，48小时出现菌落，涂片检出革兰氏阴性双球菌，诊断为无合并症淋病。
1.2 随机分为两组，A组69例，静注头孢哌酮钠舒巴坦钠(海口康力元制药有限公司)2.0克／天，共3次。B组72例，除上述治疗外加用加替沙星(山东罗欣药业股份有限公司)400mg／天，分两次口服一周，交代患者一周后再来复查。
1.3 疗效判定标准 痊愈为复查时症状和体症完全消失，治疗后一周淋球菌培养阴性。未愈为未达到上述标准者。
2 结果 见表1。
表1 两组疗效比较 例（%）
组别 例数 痊愈 未愈
A组 69 50(72.46) 19(27.54)
B组 72 67(93.06) 5(6.94)
141例病人复查时症状均有明显减轻或消失，未愈病例均有轻重不等的刺激症状及尿道不适等尿道感染症状。两组痊愈率比较有非常显著性差异。(X2=10.58，P<0.005)
3 讨论 目前我地区非淋菌性尿道炎(NGU)有逐年增多的趋势，淋病合并NGU的比例也明显上升，且患淋病者合并NGU易被忽视。因为症状容易被淋病掩盖及病原微生物比较复杂，检出困难。本观察A、B两组痊愈率差异有非常显著性，可能是由于B组治疗了漏诊的NGU之故，因为在本地区加替沙星对淋球菌不敏感，但对NGU的病原微生物有较好的治疗效果。我们认为临床上诊断为淋病的病人进行治疗时，无论是否检查出NGU的病原体，针对二者同时治疗。尤其是化验条件不允许的基层医院采取双重疗法治疗淋病是很重要的。这样，可以避免耽误NGU的治疗，即治疗淋病的同时，选用加替沙星对NGU治疗，临床上得到更好的效果。
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