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老年血液透析患者健康教育探讨 |
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2.4 潜在口腔粘膜的改变和口腔异味 与尿素和氨的影响有关。
2.4.1 健康教育要点 保持口腔粘膜的完整，减轻令人不愉快的气味。
2.4.2 健康教育目标 患者应口腔粘膜干警、湿润，没有溃疡及出血或感染的症状，口腔的感觉和气味正常。
2.5 潜在的皮肤完整性受损 与皮质腺和汗腺分泌减少、瘙痒、毛细血管脆性加强、凝血异常、贫血、色素沉着和钙磷沉着有关。
2.5.1 健康教育要点 保持皮肤的完整性，减轻干燥和瘙痒。
2.5.2 健康教育目标 透析期间患者能保持皮肤干燥、完整、无感染，皮肤的干燥和瘙痒减轻。
2.6 睡眠形态紊乱 与缺乏体力锻炼、对疾病担心产生压力，与感到个人将有所失和疾病所产生的不适有关，与神经方面的并发症有关。
2.6.1 健康教育要点 把睡眠紊乱减少到最低程度。
2.6.2 健康教育目标 患者表现出以得到足够的休息，口头表达“我睡的很好”。
2.7 自我概念的紊乱 与不得不依赖别人，而影响患者的自尊有关和原有的健康及精神丧失有关。
2.7.1 健康教育要点 提供能展示其能力的机会，促使其建立积极的自我形象
2.7.2 健康教育目标 患者将能够参与护理计划的制定，尽可能的扩大自我护理的范围，制定切实可行的目标并尽量实行目标。
2.8 与世隔绝和孤独感 自身活动量减少、患病的影响、害怕增加别人的负担、丧失活动能力、其他老人的死亡和自我无用感有关。
2.8.1 健康教育要点 促进和社会的接触，从其他人那提供积极反馈的机会。
2.8.2 健康教育目标 患者将能够保持积极的社会交往，没有说自己感到孤独。家属能够和护士自由探讨有关护理的建议和护理问题。
2.9 知识缺乏 与血管通路的护理有关。
2.9.1 健康教育要点 向患者简介有关血管通路的护理原则及注意事项。
2.9.2 健康教育目标 患者将能够描述所用血管通路的所有的保护性措施，正确的进行检查瘘管是否通畅，描述控制出血的有效措施，描述动静脉内瘘感染的症状。
2.10 潜在的不配合治疗 与知识缺乏、经济困难、饮食、透析、药物的副作用、否认、与医务人员的关系不融洽有关。
2.10.1 健康教育要点 帮助患者在配合与不配合之间作知情选择。
2.10.2 健康教育目标 患者应能够用语言说明透析治疗方法的知识，表示愿意配合治疗，届时疾病本身的原因和疾病有关的知识，说出所吃药物的名称、剂量、服用间隔的时间、预期的效果和副作用，描述疾病有关的并发症，如何处理、何时报告医师、以及今后的自理计划。
3 健康教育计划
3.1 教育的对象是患者、陪伴者和老人一起生活的人。根据教育的目标决定向谁进行教育。
3.2 根据每个老年患者的心理、生理、疾病的特点，接受教育的能力进行评估
3.3 根据患者的需求选择教育的内容 行为的改变是通过知识、信念、态度和价值观的改变和社会的支持来实现的，行为的改变必须是自愿的而不是逼迫，因此就要通过教育来增加它们的健康知识，自愿的采取有益的健康行为。根据优先的、现存的、潜在的、自愿的顺序选择教育的内容。
3.4 根据患者的特点、素质、交流的能力选择教育的方法，人的健康状况取决于行为与生活方式，个人的行为受到知识结构、社会背景、个人经历、遗传因素等多方面的影响。如大中媒介(健康杂志、报纸等)、学习班、小组讨论、个别指导、行为矫正等。同时评价教育的方法是否容易被教育者接受、发放是否简便、效率与效果如何。
3.5 教育的资料 根据患者和家属的需求选择教育的资料。教育的资料分两大类，包括电影、录像、VCD、录音带、幻灯片，另一类是阅读资料。无论哪一类资料都必须强调科学性、针对性、思想性、趣味性。
3.6 健康教育的时间 教育实践的安排对于教育活动能否取得成功非常关键。因此每项活动的开始和完成时间都要进行估计。需要分析在什么时候，什么地 上一页 [1] [2] [3] 下一页
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