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医院门诊实施导医咨询健康教育一体化服务的体会


医院门诊实施导医咨询健康教育一体化服务的体会      摘要   我院于2003年1月,撤销挂号室,设立集挂号、导医、咨询为一体的服务站。当病人一跨入医院,导诊员主动接待,引导挂号、分诊、就诊,对行动不便者,护送检查治疗、住院。主动为病人咨询答疑,利用开诊前10min和病人候诊时间作卫生常识、疾病的防治、妇幼保健知识及各种检查治疗前后的健康指导等。改善了门诊秩序,缩短了就诊时间,使病人不同程度获得防病知识。体现了以病人为中心的现代护理特点。病人满意度达99%。 关键词  门诊  导医  咨询  健康教育 key words  outpatient department  medical guide  consultation  health education     长期以来,病人来院看病是遵循挂号—医疗检查—开方取药的程序。随着社会对护理服务需求的不断提高,日益暴露出其弊端,如病人常因不知就诊程序、手续、各科室位置而浪费时间和精力。为了改善以上状况,我院于2003年1月撤销了挂号室,实施咨询、分诊、挂号、导诊、健康教育一体化服务,深受病人及家属欢迎。介绍如下。 1  工作方法 1.1  筹备工作 1.1.1  成立领导小组和咨询、导医服务站  为了使咨询、导医,健康教育工作顺利开展,成立以院长为领导的、护理部主任和门诊科护士长参加的领导小组。负责该项工作的筹备、组织,研究实施方案,组织落实。如制定工作目标、职责、考核标准,进行物资准备,人员调配等。咨询,导医服务站(以下简称服务站)由2名20年以上工龄,有丰富工作经验、一定专业水平的护师和2名工作2年以上护士组成,为门诊部下属科室,接受门诊科护士长领导。 1.1.2  制定服务宗旨  服务站的宗旨:以病人为中心,以现代护理观为指导,友善、相助、礼貌、微笑、完美,开展全程优质服务,与病房整体护理接轨。 1.1.3  组织动员及人员培训  ①为改变护理人员传统的护理观念,拓宽知识面,适应咨询、导医,健康教育的需要,组织服务站人员和门诊部全体护士,利用40d晨会和每日下午1h学习现代护理学及其相关理论。包括护理程序,人的需要层次论,自我护理理论,健康教育论,交流沟通技巧及工作职责要求等。②推行运用“四性”(礼貌性、解释性、安慰性,保护性)语言和护士常用岗位用语65条。如导诊护士接侍病人时。称呼病人用大爷、大娘、同志、小朋友等。主动迎上前去咨询病人:“您好,欢迎您来我院诊治,您哪儿不舒服,请您挂哪科号”。在引导病人诊室时可说:“请您到这里就诊,请跟我来”。对需做工特殊诊查病人:“您要做哪种检查,请您到哪一楼哪一室做检查,不要着急,请慢走”等。于学习后组织理论考试和口头抽查,以强化记忆。对照礼貌、礼仪,礼节要求反复训练站、立、坐、走势式,提高护士素质,塑造窗口护士形象。③选派工作责任心强,知识面宽,有一定经验的护士深入全院各专科了解工作内容及特点。 1.2  实施 1.2.1  撤销挂号室,设立服务站  挂号工作由负责咨询人员兼任。服务站设立于门诊部正大门候诊大厅内(进入诊室必经处),每班3人,上行政班,双休日照常(工作人员轮休)。2名导诊员佩带导诊标志,站立于站台两边;1名负责咨询人员坐于台内咨询答疑兼挂号工作。当病人跨入医院,导诊员即面带微笑,主动询问就诊需要,根椐病情引导其挂号,分诊,就诊。对病重或行动不便者护送作各种检查、会诊治疗,帮助取药等。需住院者,导诊员陪送到病房。以上服务由接收护士在护送病人登记本上签名,以保证护理服务不脱节、不间断,真正体现以病人为中心。 1.2.2  护理咨询的内容与方法  咨询内容为解答病人就医中的问题、卫生常识、妇幼保健、计划免疫、健康咨询及心理疏导。采取建议性与技术性两种方式进行。建议性咨询即对咨询问题给予准确答复并提出合理化建议。如孕期、哺乳期保健常识及常见病的防治措施等;技术性咨询则是帮助咨询者解决技术性问题并教会其操作。如新生儿洗澡、哺乳方法及糖尿病人胰岛素自我注射等。 1.2.3  健康教育内容和方法  包括环境介绍、当日专家出诊情况、各专科特点、各种检查治疗前后的指导、保健知识及自我护理方法和各岗位护士服务内容、有困难找谁等。采取多种形

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