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胰岛素治疗的护理 |
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病病人如因漏用本品，进食过多、饮食不平衡或不合适而致血糖过高，出现酮中毒，其症状为：恶心、腹泻、腹痛、口渴、多尿、皮肤干燥潮红弹性差、血压低、脉快而弱、呼气有苹果气味、嗜睡、昏迷等，化验可出现尿糖、血糖，尿酮体、血酮体均升高，血PH值、碳酸氢根离子浓度下降；严重者应立即注射胰岛素适量补液，补充碱性药物等。
2.9 应告知病人 ①必须按食谱进食，不可多吃或少吃，除早、中、晚3餐外可于上午、下午、睡前少量加餐，有利于减少血糖波动和防止低血糖发生；②此病难以彻底痊愈，不可因一阶段血糖平衡而放松治疗，以致病情失控，出现多种并发症；③每次餐后应用尿糖试纸自行测试尿糖，并根据尿糖指示控制阴性或(±)、体重不增不减，无症状。
2.10 使用胰岛素治疗的病人，洗澡时应注意水温和时间，用盆浴洗澡时，水的温度过高可使心跳加快，当全身变得过热时，为了排除热水或蒸汽中吸收的多余热量，心脏就要增加皮肤的血流量，对于用胰岛素来控制的糖尿病患者，从增加胰岛素吸收的速率，容易导致盆浴后几小时内出现严重低血糖。因此，建议洗热水浴的水温不要高于40°C，同时在热水中的停留时间不要超过20分钟。
2.11 胰岛素的安全使用时间［4］ 由于每并胰岛素每日抽吸次数不同，安全使用时间也不同,每抽吸5针／d，安全期为10d，4针为16d，2针为25d，1针为35d。随着每日抽吸次数的增加，安全使用时间缩短
2.12 为了防止病人血糖突然下降，而突然失去知觉，给及时救治带来不便，故宜嘱病人随身携带1张卡片，同时应嘱病人保持良好的心态，避免不良刺激或精神压力，以积极的态度投入治疗中。
3 小结 通过以上的各方面的护理，有效的控制了糖尿病的进展，使患者生活质量提高，使患者树立为自己健康所需承担的责任和信心，使绝大多数病人应用胰岛素后病情得到了满意的控制，从而回到了生产学习岗位，过着接近正常人的生活。
参考文献
1.袁力.糖尿病护理与康复.广东科技出版社，2003;10：19
2.肖激文.实用护理药物学.人民军医出版社,494~495
3.池芝盛.糖尿病的防治及自我护理.上海科学技术出版社，2004.113~114
4.孙美红.胰岛素注射研究进展.中国实用护理杂志，2004；20(11):73
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