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实施整体护理的做法和体会 |
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实施整体护理的做法和体会
摘要 总结本科在实施整体护理的过程中运用护理程序对每一位入院病人进行资料收集、评估，然后根据不同病人的具体情况制订个体化的护理计划，并由责任护士负责实施，定期进行效果评价，在评价后，又对计划进行适当调整，结果患者自觉地配合了治疗与护理，促进了康复，健康意识增强。
关键词 整体护理 健康教育 体会
随着护理学科的不断进步，医疗护理体制改革的不断深化，整体护理以其特有的先进性被广大管理者所接受，我科实行整体护理一年多来收效显著，笔者就开展整体护理的做法试谈一些临床体会。
1 彻底转变观念，理解整体护理内涵 随着医学模式的改变，患者不仅需要高超的医术、舒适的环境，更需要被理解、被关心、被尊重和得到精心护理的呵护。医院护理部多次组织全院护士认真学习整体护理的理论知识，充分认识开展整体护理的重要意义，把“以人为本，以病人为中心”作为全院护理工作的总目标，对病人实施从治疗到生活，从身体到心理全过程的整体护理。
2 整体护理模式进行阶段
2.1 入院阶段 新入院病人由责任护士接待，采用讲解和书面材料的形式，向病人及家属介绍医院环境，床位，主管医生及责任护士，消除病人陌生、紧张心理；另外，向病人及家属介绍入院须知和医院的有关制度，如陪探制度、卫生制度、作息制度、饮食管理制度等。
2.2 住院阶段 每日按护理程序工作①每班床头交接病人，交班者按PES方式详细交重点病人，接班者根据交班者介绍和接班者观察、熟悉所管病人，确定重点护理病人；②主管护士介绍自己，评估病人，检查上次护理措施达标情况，发现新的护理问题，并提出护理诊断，制定护理措施；③实施护理措施，将各种健康知识宣教贯穿于治疗、护理操作中；④对病人的达标情况随时评价、记录。
2.3 出院阶段 主要是做好出院指导，包括出院后的饮食指导、生活指导、疾病复发的处理等。
3 健康教育是医院整体护理的重要内容之一，贯穿于对病人进行整体护理的全程，尤其是开展整体护理以来，健康教育成为日常护理工作的重要内容之一，健康内容包括：入院介绍、疾病过程、症状处理、用药、危险因素、检查及治疗前后指导、出院指导等。
3.1 健康教育方式
3.1.1 计划教育 对有共同护理问题的病人进行有计划、循序渐进的群体教育，把疾病的有关知识交给病人，使其了解疾病的发生发展、预防及不同阶段的注意点，使之处于最佳心理状态，配合医护治疗。
3.1.2 随机性教育 针对不同个体、不同时期、不同的健康问题和心理状态，给予有效、正确的指导。
3.1.3 书面形式教育 根据内科病种的特点，编写一些宣传卡、宣传手册、宣传板报等，交给病人阅读，让病人随时了解相关知识，使其尽快掌握医学保健常识。
3.1.4 问答式教育 病人通过各种渠道掌握了解疾病知识或信息，提出疑点，护士给予回答。3.1.5 示范式教育 针对病人水平的限制、健康知识的缺乏、技术掌握的深浅度，对某些方法、行为进行示范或纠正，如有效咳嗽的技巧、功能锻炼的方法及某些需要自我检查的方法等，让病人逐步掌握，达到自我护理的能
3.1.6 以点带面教育 把有关知识告知少数病人或家属，再由他们现身说法将这些知识传播给病人，达到普遍掌握医学知识。
3.2 健康教育的具体操作
3.2.1 首先护士主动热情地以诚挚温和的态度与病人及家属接触，令其产生信任感，从而进行双向交流，共同建立一种指导—合作或者参与型的护患关系，使病人乐于接受护士传递的信息并深信不疑。
3.2.2 向病人推荐有关康复知识的书籍、报刊杂志和广播节目，利用卡片、宣传册、黑板报、宣传画、收录机、电视（录像）、讲座等形式进行宣传。
3.2.3 病人出院前向病人、家属交待跟踪检查（复查）的时间、地点、内容、目的、联系人等，并指导自我照顾技巧，包括生活方式、个人卫生、合理用药、运动耐受及识别疾病危险信号的能力等，要针对不同的个案需要进行咨询指导，实现治疗，保健一体化，使病人长期受益。
3.2.[1] [2] 下一页
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