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无痛性肠镜检查的护理及体会 |
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无痛性肠镜检查的护理及体会
摘要 目前，随着人民生活水平的日益提高，人们对医疗服务的标准和质量要求逐渐提高，医院对诊疗操作的无痛苦状态也越来越重视。我院开展无痛性肠镜已有一年多，该项目的开展给机体带来的痛苦减至最低，病人满意度高，受到好评。
1 临床资料 我院在开展无痛性肠镜检查一年多的时间里，接受检查的病例315人，其中男165人，女150人，年龄在5~75岁之间，检查成功率100%，无一例出现药物副作用，取得良好的效果。
2 护理
2.1 心理护理 为减少或消除病人检查的精神紧张、恐惧、焦虑，并取得病人的了解我们必须做好解释工作，说明无痛性肠镜检查的安全性，让病人在无知觉的状态下进行检查工作，检查过程中患者舒服无痛苦感。良好的心理护理工作能解除患者顾虑取得合作。
2.2 术前护理 了解病人麻醉前用药的禁忌症及肠镜检查的禁忌症，要求做心电图检查了解心脏功能情况。检查前一天需半流饮食，不食蔬菜等高纤维食物；检查当天早上7时进食半流早饭，不能吃高纤维食物及黑色食物；9时左右服50%硫酸镁90ml及多饮水（约1500ml），利于软化大便；中午12时，用结肠途径治疗机行肠道清洗，直至肠腔无污物为止。同时备齐抢救药物及器械。
2.3 术中护理 检查前给病人氧气吸入，待麻醉师把麻醉药注入静脉后（异丙酚按1~1.5mg/kg的剂量）。当药物产生作用，病人逐渐进入睡眠状态，这时注意观察病人的生命体征的变化及监测血氧饱和度，发现异常情况及时处理。
2.4 术后护理 检查完后停止用药，病人渐清醒，但可能仍自觉头晕、昏睡感。要待病人上述症状彻底消失，视觉清晰，方向感良好，方允许病人离开，必要时需陪人陪护，嘱病人短时间内不能自行驾驶交通工具，避免发生意外。
3 体会 无痛性肠镜是用麻醉药（目前我院使用异丙酚作麻醉）麻醉下，病人在睡眠状态、无知觉情况下完成全结肠的检查工作。此方法能消除病人的紧张情绪，让病人舒适，无疼痛感，麻醉时间短，让病人易清醒，具有较高的安全性。开展该项目以来，未出现一例意外情况，使病人更易接受，受到病人一致的好评，值得推广。
参考文献
1.姜希望，王芬.无痛性胃肠镜检查技术的发展史及应用状况［M］.长沙中南大学出版社，2005.5
2.罗俊，赵颖，王晓，等.全麻无痛性胃镜结肠镜检查的临床比较.华西医学
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