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肛周感染的护理体会 |
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肛周感染的护理体会
摘要 目的：针对长期卧床伴大小便失禁患者易发生肛周感染的情况，肯定肛周感染精心护理的重要性。方法：对我科12例患者进行观察、护理、分析。结论：通过对肛周感染患者进行精心护理，提高了该患者的治愈效果，减轻了患者痛苦。
脑血管意外患者病情较重，多数为长期卧床伴大小便失禁者，易发生肛周感染。本文是对12例此患者所作的观察和护理。现将护理体会报告如下。
1 临床资料 全组12例，其中男10例，女2例，年龄49~78岁，平均(68±7.5)岁。原发病分别为脑血栓形成全瘫6例、脑出血至偏瘫3例，脑血管意外浅昏迷3例。其中5例的肛周感染系入院时带进，7例为住院期间发生。12例经用活力碘消毒、频谱照射、达克宁粉外敷，治疗1周左右，10例痊愈，2例好转。
2 护理措施
2.1 保持局部皮肤清洁，每次便后予温水彻底清洁会阴及肛周皮肤，禁用卫生纸(因卫生纸可增加摩擦)。清洁后活力碘消毒、频谱仪照射30分钟，再予达克宁粉外涂。
2.2 每2h翻身1次，平卧时，尽量放开两大腿，暴露阴囊及腹股沟处，减少摩擦。
2.3 给予肠泰、整肠生、易蒙停等口服，减少排便次数，并留置尿管接尿袋，减少刺激。
2.4 做好饮食护理 给予高蛋白、高维生素、高热量饮食。不能进食者，置胃管鼻饲，少量多餐。给局部溃烂组织的修复提供足够的优质蛋白、维生素及微量元素。尽量少用大黄之类导泻药。
3 体会
3.1 肛周感染原因是局部皮肤长时间受肠液碱性刺激或并发霉菌感染引起的皮肤红肿，甚至溃烂。传统护理都是用一般的滑石粉外用，一般治愈时间需2周或更长时间。因爽身粉只是起到保持皮肤干燥及爽滑作用，而达克宁粉不仅有滑石粉所起的作用，更是有抗霉菌的作用。治愈时间只需1周左右。
3.2 频谱仪照射对肛周真菌感染的治疗或预防中亦起到很好的辅助作用。频谱照射后能促进机体新陈代谢，提高酶的活性，增强机体免疫，改善局部血液循环，同时减少渗液，使局部干燥，有预防感染的效果。
4 结论 通过对肛周感染患者进行精心护理，提高了该患者治愈效果，减轻了患者痛苦，得到了患者及家属的一致肯定和好评。
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