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浅谈做好夜间护理工作的体会 |
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浅谈做好夜间护理工作的体会
夜班是护士工作的重要组成部分，夜班时间长、独立性强、突发事情多，因此，护士必须具备丰富的业务知识、充沛的精力和高度的责任心，方能做好夜间护理工作。
由于人体“生物钟”的关系，夜间身体机能低下，神经系统处于抑制状态而反应迟钝。护士如果睡眠不足，差错发生的可能性就大，患者的病情易在夜间突然发生变化。据文献报道，护理工作严重差错发生率为27.42%，心脏病患者猝死有75%发生在夜间，由此可见，尽管夜间护理工作数量相对减少，但是工作难度和强度却大大增加，稍有疏忽，就有可能出现差错。
怎样才能做好夜间护理工作，杜绝差错呢？现将临床护理中的点滴体会概述如下：
1 注重护士自我保健，确保精力充沛 由于夜班体力消耗大，上岗前要吃好吃饱，宜进营养均衡、易于消化的食物，以保持旺盛的体力。在睡眠时间的安排上，切忌养成先欠后补的不良习惯，以免产生恶性循环，夜班前保证足够的睡眠，这是生理的需要、工作的需要。
2 合理安排夜班护理工作
2.1 重视病人床号、姓名的查对 病人姓名、床号是三查七对的重要内容。在夜班护士的交接班过程中，往往只重视病情治疗，而病人的姓名床号仅被一句“这个病人”一带而过。有的病人互换床位，如果不加强查对，就容易造成严重后果。
2.2 全面按时巡视病房，及早消除隐患 夜班护士接班后，应全面巡视病房。在巡视过程中，要注意病人的主诉，结合病历了解病情及白天的治疗情况，估计病人潜在的护理问题，及早采取措施。一次巡视中，发现一位心功能不全的风湿性心脏病病人，目不转睛地盯着茂菲氏输液滴管，神情紧张。经仔细询问，方知病人因白天静脉穿刺屡次不成功，认定自己已无药可治，产生了恐惧，所以在输液过程中害怕再次漏针一动不动。为了防止病人因情绪波动加重心脏负担而发生意外，于是轻轻地给他摆好体位，按摩酸胀的肢体，并给他解释静脉穿刺的难易与病情的轻重不成正比，只要保持精神愉快，充分休息才能战胜疾病，病人很快稳定下来了。
2.3 利用“备忘录”，防止工作遗漏 夜间护理工作虽然不多，但时间长，值班人员要严防因精神倦怠等原因而造成工作遗漏。笔者每次夜班接班后都拟一份“备忘录”，用表格形式把要完成的工作按时间的顺序，针对不同的病人有计划的排列。备一闹钟，每完成一项工作，即用笔划掉，并把闹钟设在下一项工作的时间点上。采用这种方法、完全避免了工作的遗漏。
2.4 加强查房，切记走马观花 护士加强查房是发现病人病情变化，及时进行抢救的重要途径。查房中应掌握要点，切记走马观花，要全面细致观察病情，有时要亲手触摸。夏日一糖尿病病人晚上血糖正常，夜间查房，发现病人出汗多，叫醒病人，发现其神志清楚，但口吃不清，立即通知医生进行处理，CT示脑血栓，给予溶栓活血处理，病人病情已得到很好的缓解。
通过临床工作实践，笔者认为：要做好护理工作，不仅要有扎实的理论基础，还要有严谨的工作作风，对待夜间护理工作要“深入”而不只是“身入”，只有做到“深入”，才能真正成为病人的生命守护神。
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