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冠心病社区干预研究进展 |
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识、态度及行为水平，是防治冠心病的最好途径。但如何促进知识向行为改变并保持也是今后人群健康教育应努力解决的课题，如张欣［15］等报告，通过5年的社区干预，“静坐生活方式”与干预前相比差别无显著性意义；江滨［16］等报告，烟酒行为受健康教育影响最小。黄茂盛［6］等报告，干预社区冠心病发病率和死亡率与监测社区相比，虽然降低了干预社区冠心病发病率和死亡率的上升速度，但冠心病事件的发生呈上升趋势；南颖［19］等报告，即使在干预点急性心肌梗塞合并症也高达42.3％，所有这些都提示我们随着社会的发展、人们生活水平的提高、生活方式的改变，防治冠心病将是一项长期而艰巨的任务，在积极开展一级预防的同时，也应重视开展二级预防和三级预防，只有这样才能取得更好的防治效果。我国社区护理与发达国家相比尚处于初级阶段［20］，社区护士的角色以二级预防角色为主，很少参与社区研究。其实护士与病人及家属接触最多、最密切，最能够了解病人的生活、思想、行为，为护士有效进行健康教育和社区干预提供了方便。我认为，通过健全社区护理的相关政策和法规，完善社区护理机构，提高社区护士的综合素质，普及社区护理，护士会成为社区干预的主力军。
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