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老年性痴呆的预防和护理


老年性痴呆的预防和护理      近年来,老年性痴呆的发病率程上升趋势,有数据显示,目前我国有老年性痴呆病人500万,每年平均有30万新病例。老年性痴呆又称阿默式病(Alzheimer s disease简称AD)。其重要症状是智力、记忆力、感官定向能力、判断力、语言思维能力都表现为不可逆的进行性退化,并常伴有性格改变,AD病人的增加,必然加重家庭和社会负担。 1  临床资料  我院自1994年以来,共收治痴呆老人12例,平均年龄69岁,男9例,占75%,女3例,占25%。 2  预防措施 2.1  生活规律,劳逸结合,保持心情愉快增强抗病能力。 2.2  防止动脉硬化,调节膳食,少吃食盐,并参加适当的体育运动,有助于防止动脉硬化。 2.3  应避免使用铝制品炊具,因为铝盐进入身体后,首先沉积在大脑内,诱发老年性痴呆。 2.4  戒除烟酒也必不可少,因为烟中的尼古丁、铅等有毒物质和烟中的甲醛会使脑神经纤维发生变异。 2.5  补充对大脑有意的矿物质及微量元素,因为缺乏必需的微量元素(如锌等),可致大脑供血不足,引起血管病变,导致老年性痴呆的发生。 2.6  频繁活动手指,有助于预防老年痴呆。 2.7  培养广泛的兴趣,可以帮助活跃脑细胞,防止大脑老化。 2.8  饮食均衡清淡,品种多样化,保证蛋白质的供给,避免摄取过多的盐分及动物性脂肪,多食富含维生素及纤维素的食品。 2.9  学习语言,可强化大脑的思维活动,加快脑部血液循环及脑细胞的新陈代谢。 2.10  保持对事业的执着追求,有资料表明,整日无所事事的人患痴呆的比例更高。 3  预防措施 3.1  心理护理  护理人员尽量与患者沟通感情,尊重患者,对患者的倾诉,有时是病理性赘述也要耐心听取,并给与相应的解释,使患者体会到一些安全感和亲切感,避免心理压力。给患者一个安静舒适的环境,说话要慢声音要亲切和蔼,以增加安全感,同时注意不同情景下面部表情应用微笑,鼓励和严肃的目光及时将信息传递给患者,使之得到鼓励、安慰和制止幼稚行为。 3.2  生活及饮食护理  督促病人按时起床和睡眠,建立规律的生活习惯,参加适当文体活动,使患者心情愉快,丰富生活内容、扩大与社会接触,对预防和延缓思维智能,记忆衰退有一定作用。饮食上应少食盐,防止动脉硬化,补充有益的矿物质及微量元素。 3.3  安全护理  患有痴呆的老人感觉迟钝,行动不便,故平时要防止烫伤、跌倒、砸伤等意外伤害,也要预防自伤的发生。 3.4  锻炼语言功能  对发音含糊口齿不清的老人,要有意锻炼他们的发音和说话能力,使语言记忆逐渐恢复。 3.5  训练智能和记忆力  有文献报道,记忆力和智能可以通过一系列训练进行提高和恢复,现介绍其中较常用的三种方法:①形象化记忆法。即让病人将要记的事件与具体的形象联系起来进行记忆;②外界辅助记忆法。即通过笔记,运用日历、报鸣钟等外界辅助记忆;③提示减少记忆法。即先用较多的提示帮助病人记忆某一过程,以后逐渐减少提示以达到独立的目的。 3.6  对后期病情较重的病人  在限制其活动的同时要根据病情做好肢体的被动运动以防肢体强直畸形。目前,世界上还没有一种能够治愈老年痴呆的特效药,现在针对该病的药只能对早、中期的病情给与干预,延缓病程的发展,除进行的对症药物治疗,加强护理、营养补充、智力训练和康复运动,注意耐心进行心理疏导,从而提高病人的生活质量。



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