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混合笑气用于分娩镇痛的临床观察及护理 |
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减弱或消失，消除了对分娩的恐惧，笑气的吸入改善了大脑皮层对皮下中枢的调节作用，使子宫收缩协调，盆底肌肉松驰，有利于胎头的下降和宫口扩张。
3.2.2 由一对一的助产士指导并协助产妇自主吸气，方法正确吸气效果好。助产士的手放在产妇腹部，正确掌握宫缩持续和间隔时间，在下一次宫缩来临前40秒，指导产妇连续深吸气3~5口，由于有助产士的陪伴，指导、鼓励，缓解了产妇的心理压力，情绪稳定，安静合作，使活跃期变短。
3.2.3 整个产程实行了一对一的全程陪伴，产妇感动亲切、安全，助产士除观察产程外，不仅要告之分娩的过程，影响分娩的因素，分散产妇注意力，满足生理需要、心理需要，还要主动按摩产妇腰骶部和子宫两侧，缓解产痛，指导深呼吸、减轻腹压和体能消耗。鼓励产妇在宫缩间隔期有利的休息，或者进食和饮水，以补充体能，于第二产程的有效用力作好准备。由于以上措施，镇痛组0~I级疼痛92％。
3.3 笑气吸入镇痛、简单、安全、有效，但持续吸气会出现头晕、心慌、嗜睡、躁动不安，应停止吸入。吸入氧气片刻症状很快就会消失，而无副作用，这也是笑气用于镇痛的最大优点。
3.4 笑气对母婴的影响，笑气是一种吸入性麻醉剂，医学研究显示，50％笑气、50％氧气吸入后，只产生镇痛作用，不产生麻醉作用，不与血红蛋白结合，对产妇心、肝、肺、脑、肾、血流量无影响，对新生儿脐血PH值、氧分压、新生儿Apgar评分均无影响，笑气用于分娩镇痛，不论是对产妇还是对新生儿都是安全的。
4 小结 实践证明，孕妇在宫口开大3cm以后，助产士在每次宫缩前40秒，指导吸入笑气3~5口，不仅缓解了宫缩痛给产妇带来的心理和生理压力，还缩短了产程，使用方法简单、安全、易掌握，再加上我院实行一对一全程陪伴分娩的模式，通过心理疏导和生活护理，提高了产妇自然分娩的信心，加强了笑气的镇痛作用，缩短了产程，对母婴无副作用，适应基层医院推广。
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