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烧伤住院患者的心理状态分析及护理 |
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烧伤住院患者的心理状态分析及护理
烧伤在意外事故中占有相当大的比例,其现场残酷,后果严重,对许多患者的形象、生活能力,工作及人际关系带来显著影响,并造成心理障碍。在临床护理中,如只注重药物治疗及常规护理、忽视心理护理和治疗,会影响患者的康复甚至造成不良后果。本文对我院烧伤住院患者存在的心理问题,进行了大量地调查和分析,并提出了相应的护理对策。
1 心理状态 由于烧伤是一种突发性的、不可预测的意外事故,躯体上的创伤和强烈的心理冲击,以及病程长,医疗费用高等一系列因素致使烧伤患者存在不同程度的心理健康问题,表现有躯体不适、抑郁、焦虑、绝望、恐惧等。
通过对我院2004年5月~2005年5月的50例18~60岁烧伤患者的调查分析总结,大面积、深Ⅱ°以上的烧伤患者,有100%因躯体不适而引发恐惧、焦虑和绝望,80%的患者有自卑及人际关系紧张的表现,尤其是青壮年、女性尤为突出。医疗费用支付能力影响治疗的也占很大比例,由于我区贫困人口多,绝大部分患者因无法支付医疗费用而中断治疗。
2 护理
2.1 准确及时收集资料,做出护理评估,了解患者的心理状态。入院初期,由于突发事故以及创伤和陌生环境,致使患者产生恐惧、焦虑甚至绝望。护士应将患者安排在较为安静的病房。主动、耐心、细致地为患者做入院指导、介绍病区环境,消除患者对陌生环境的恐惧感,并安排亲人陪护,及时解决患者的痛苦。
2.2 烧伤患者肢体裸露,创面反复换药,多次植皮、整形等一系列治疗,使患者经常处于持续性身心应激状态。应建立良好的护患关系,加强卫生宣教,介绍病情,耐心说服病人,正确认识疾病,关怀、同情患者,各种治疗和护理准确果断,消除和减轻躯体不适,对悲观绝望者、指导亲属细心照料,帮助患者提高战胜疾病的信心。
2.3 对因住院时间长,医疗费用高而影响治疗的患者应详细了解社会背景,帮助依靠社会支持系统,同时配合医生降低治疗成本,顺利完成治疗。2.4 对那些因肢体残缺、毁容而丧失自尊、人际关系紧张的患者,应根据不同的文化程度,社会背景,进行个体化、针对性护理,帮助患者正确面对客观现实,树立自信心,配合医护人员做好恢复期的治疗和功能锻炼,尽早回归社会。
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