气分析，我们就根据实际情况，依据监护仪显示的SpO2及病情变化调节呼吸机参数。⑸观察痰量及性状，了解有无肺部感染或肺水肿等。 2.4.4拔管护理
⑴脱机指征：患者自主呼吸恢复并平稳，神志清楚，紫绀消退，SaO2＞0.90，将呼吸机辅助次数和氧浓度逐渐下调进行过渡直至脱机。但呼吸机仍保持工作状态备于床边。持续用导管高流量(4～6L/min)氧气吸入。24～48h后，患者生命体征稳定，自主呼吸良好，SaO2稳定于0.90以上，能自行咳痰，方可拔管并清理呼吸机。⑵拔管时，先充分吸出呼吸道及口腔分泌物，再抽尽气囊中气体，快速向后、向下拔出气管导管。拔管后，密切观察患者呼吸、吞咽、发音等有无异常。鼓励患者咳痰，必要时行超声雾化吸入，保持呼吸道通畅。拔管后12h可进流质饮食。
2.5心理护理
患者脱险后，我们与她多次交谈，给她以热情的关怀和耐心细致的照顾，建立了良好的护患关系，当了解到患者是因与丈夫缺少沟通，产生误解而自杀后，立即与其丈夫沟通，劝导其丈夫在妻子哺乳期应给妻子以更多的关怀，让患者感受到家庭温暖、夫妻和睦的温情，以恢复患者重新树立生活的勇气。
3护理体会
本例患者同时服用大剂量的阿普唑仑和氯米帕明，虽已过胃的排空时间，但根据药物特性也应快速彻底洗胃，迅速排出药物，是抢救的首要措施。掌握药物的中毒机制，正确应用解救药物，同时准备好有关抢救设备，严密观察药物中毒的临床表现。此例患者血压变化不大，主要表现是呼吸抑制、严重缺氧。所以及早配合医生进行气管插管行呼吸机辅助呼吸，严密观察呼吸机辅助呼吸的病情变化，及时根据病情变化调整呼吸模式和各项呼吸机参数是成功抢救此例患者的关键。重视做好病人的心理护理，取得患者家属的支持和配合，以利于患者的身心早日康复。
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