; 凝血酶不能与酸碱及重金属药品混用,因为凝血酶遇碱、重金属发生反应而降效。加强饮食护理，急性期应禁食。开始进食时，应先进流质，后改半流质、软食，服药后不急于进食。少吃多餐，忌浓茶、咖啡和生、冷、硬等有刺激性食物。防止诱发再出血。
4.7 做好心理护理，上消化道出血的病人往往发病急，经久难愈，大出血时，均会产生一种恐惧、紧张的心理反应。因此，医务人员必须给病人精神上安慰和鼓励。在抢救过程中保持镇静、避免慌张、消除病人恐惧、紧张的心理，使之配合治疗，促进早日康复。
5 讨论
凝血酶止血机制是：①直接作用于凝血过程的第3阶段，使可溶性纤维蛋白原转变成不溶性的纤维蛋白，而加速血液的凝固，当凝血酶与断裂的血管创面接触时，立即使血管破损面上的小血管栓嵌顿，达到止血的目的。②使已流出的血液在创面形成一层厚厚的血凝块，不但加固了止血作用，而且隔离了胃酸的侵蚀，促进了胃黏膜的修复。③促进血管平滑肌收缩，降低毛细血管通透性，减轻局部炎症水肿,收敛创面而利于止血［3］。④能促进上皮细胞有丝分裂而加速溃疡面的愈合。另外，凝血酶还能促进血小板发生不可逆聚集并使其释放活性因子，促使疏松的纤维蛋白凝块变成紧密的纤维蛋白凝块,起加固止血作用，达到与胃镜下直视喷洒凝血酶止血同样的效果。观察结果表明，口服凝血酶治疗上消化道出血有较好疗效,止血作用迅速确切、方法简便、安全、无痛苦, 易被病人接受，是治疗上消化道出血的有效方法。
【参考文献】
［1］邵孝洪.现代急诊医学［M］.北京：北京医科大学·中国协和医科大学联合出版社，1996:464.
［2］王传安 ，刘卫东. 奥美拉唑与凝血酶联合治疗脑出血并消化道出血疗效观察［J］.青海医药杂志，2003，33（3）：28.
［3］钱 红. 凝血酶和西米替丁治疗新生儿上消化道出血19例［J］.浙江预防医学，2005，17（3）：45.
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