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社区慢性腰腿痛患者的中医护理干预 |
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elease the sufferer s pain by the chronic disease，enhance the consciousness of the self health care，is the important measure of the prevention and care of the chronic ache of waist and crura，is worth to discuss and extend deeply.
【Key words】 Community;Chronic ache of waist and crura;Chinese traditional medical nursing
腰腿痛不是一种疾病的名称，而是一组以腰或腿部疼痛为主要表现的疾病症状总称。中医学属腰痛、痹证范畴。痹证是因受风、寒、湿、热之邪侵袭，经络闭阻，气血运行不畅而引起的疾病。以筋骨、肌肉、关节酸痛麻木、屈伸不利和关节肿大、灼热为主要临床表现。腰痛则是由于腰部受损，气血运行失调，脉络绌急，或肾虚腰府失养所引起的，以腰部一侧或两侧或正中发生疼痛为主要症状［1］。腰腿痛具有发病率高，影响因素复杂，治疗周期长，症状多样性等特点。其预防及治疗已成为当今社区的重要课题之一。我们采取以中医护理方法为切入点，充分发挥中医护理优势，对36名慢性腰腿痛患者进行中医护理干预，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2004-12—2005-12选择我院社区卫生服务中心已明确诊断为慢性腰腿痛的老年患者68例，随机分为中医护理组和对照组。中医护理组36例，其中男21例，女15例;年龄50～78岁，平均年龄为59岁;病程8个月～29年，平均14.9年。对照组32例，年龄50～75岁，平均年龄为58岁;病程8个月～25年，平均12.6年。2组在年龄、病程等方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 引起腰腿部疼痛的主要因素 ①腰部软组织外伤、扭伤、劳损等。②内在因素:解剖学上的缺陷、个体特异性和耐受性、心理创伤等。③诱发因素:如气候或地理条件的变化，潮湿、寒冷、体位不良、体力不足、肥胖、情绪低落及精神紧张等。④继发因素:如组织退变、创伤后粘连、炎性肥厚等。在这些致病因素中，本组病例中最常见的是以局部疾患（外伤、扭伤、劳损、退变、炎症等）及体位姿势不良为主。
1.3 方法
1.3.1 中医护理组 有计划的开展慢性腰腿痛的健康教育，集体学习、重点讲授中医药防治保健等方面知识，采取小组讲座和个别指导相结合的形式，通过集体讲课，看相关录像，分发、讲解健康教育小册，深入浅出的讲解慢性腰腿痛在日常生活中的注意事项。同时，配合指导合理饮食、药膳，戒烟酒，适当的体育锻炼，养生保健操，配合中医护理的适宜技术如针灸、拔罐、刮痧、压贴耳穴等综合治疗，从而预防和控制腰腿痛的发生和发展。与此同时，注重患者心理社会因素，提出有针对性的指导意见，教育患者预防腰腿痛，应从保持正确的姿势开始［2］，帮助患者制定预防腰腿痛运动保健操的计划和具体操作步骤。
1.3.2 对照组 出现腰腿疼痛时，按常规在家服用一般的止痛药物，根据疼痛的性质增减止痛药物剂量，不接受其它的指导和治疗。
1.3.3 中医护理社区干预具体措施
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