。应用微量泵泵入药物,使浅静脉内压力升高,溶栓药物通过交通支进入深静脉,增加血栓部位的药物浓度,增加药物的作用。
2.3.4 应用弹力绷带的护理 术后患者在使用弹力绷带过程中,注意其松紧度要适宜,不宜过紧,以免影响静脉回流,并经常查看,注意患肢的血运情况及患者的主诉。
2.3.5 术后患肢活动护理 行下腔静脉滤器置入术后,鼓励并协助患者及早活动,逐渐增加活动量。例1、例2患者术日即在床上活动下肢,第二天下床锻炼,由易到难。术日给予例3患者肢体的按摩,逐渐变被动活动为主动活动。
2.4 心理护理 例1患者性格开朗,对疾病缺乏认识,不相信疾病的严重性,向患者介绍疾病的相关知识,使其充分认识。例2患者内向,护理人员经常与患者谈心,了解其内心的想法,做好心理疏导工作。例3患者沮丧,急切出院,向其说明车祸只是意外,并说明疾病的康复过程,使其安心住院。这样针对各自的心理动向实施护理,使患者能够认识疾病的相关知识,积极配合治疗,尽早康复出院。
治疗深静脉血栓的目的是为了预防肺栓塞,特别是疾病早期,血栓与血管壁粘连不紧,极易脱落,应采取积极的治疗和护理措施。以往多以抗凝治疗及溶栓治疗为主,近年来为预防肺栓塞多选择机械性阻隔法,效果理想。本组3例患者采用经皮穿刺法下腔静脉内置入滤网的措施预防并发症的发生,通过积极的治疗和良好的护理,无一例发生肺栓塞,患者均康复出院。
(致谢:感谢护理部王力主任审阅,谨致衷心感谢。)
【参考文献】
1 叶任高,陆再英.内科学.北京:人民卫生出版社,2002,367-369.
2 陈彩霞,魏丽仪.老年下肢深静脉血栓溶栓治疗的护理13例.中国实用护理杂志,2005,8:22.
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