我国护理本科专业课程设置改革现状及展望

【关键词】  护理本科专业

　　我国自1983年正式恢复护理本科教育以来，培养了大批具有学士学位的高级护理人才，在护理战线发挥着重要作用［1］。但是由于历史的原因及受生物医学模式的影响，我国目前的高等护理教育在课程设置方面还存在许多问题，不能很好的体现护理特色，也不能更好的满足社会的需要。因此医学院校对护理教育进行了多方面的探索与改革，现将影响课程设置的因素、护理本科课程设置的现状及改革进展综述如下。

    1  护理本科课程设置的现状及分析

    1.1  护理特色不突出  我国护理本科教育基本采用压缩临床医学专业教学计划后加挂护理专业课的模式［2］。这种模式实质仍是传统的医学模式，注重基础医学知识及疾病的诊断和鉴别诊断，对护理、健康教育、卫生保健等方面的知识涉及较少，不能充分体现护理专业特色，培养的毕业生既不像医生又不像护士，影响了学生对护理专业的认同，思想不稳定，最终造成护理人才的流失。

    1.2  课程多，课业负担重  据白凤霞等［2］对全国19所医学院校护理本科教学计划中课程门数和教学时数的调查分析显示，护理本科专业课程门数最少的为34门，最多的为46门，平均39门；教学时数最少3077学时，最多4073学时，平均3638.4学时，与全国临床医学本科的平均开课门数38门，平均教学时数3541学时相比明显偏重。在完成教学计划后，护生自主学习新知识新技能的时间过少，导致培养学生规格不能达到预期目标。

    1.3  人文、社会科学的成分较少  如适合护理人才培养的人际关系学、心理学、行为学、美学等课程开设较少，忽视了心理、社会行为等因素对人产生的影响，不能体现“人”这一护理基本概念的含义，造成了学生对护理服务对象的认识偏重于生物学的层面［2］。护理不是一门纯粹的自然科学，已渗透到人文与科技、道德伦理与社会价值中，表达着人情与理性的深刻关系［3］。护理本科课程设置中人文、社科成份的欠缺，直接影响了护理学生的质量，也影响了护理学科的发展。

    1.4  学科独立发展意识不强  受传统思维模式的影响，人们对护理工作的认识仅停留在医生的助手层面，工作以打针、发药、量血压为主。忽视护生科研能力的培养。即使在本科教学计划中，护理科研的涉及也很少，全国50%以上的院校没有涉及护理科研教学。另外，选修课开设较少，必修课和选修课的最大比例达33.3∶1［2］，不符合素质教育的趋势，使护生的知识结构单一不全，创新意识、科研意识不足，不利于护理学科的整体发展及护生本身的多元发展。

    2  护理本科课程设置及改革进展

    为了改变目前本科护理教育中医护不分，护理专业特色不突出，人文、社会科学知识讲述缺乏、培养学生不能充分适应社会需要等问题，我国许多大学的护理学院积极进行了多方面的改革与探索，主要有以下几个方面。

    2.1  调整学制  护理专业教育虽需一定的医学基础理论，但不是临床医学的辅助学科。然而我国护理本科教育起步时都沿用医学教育模式。因此，

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