|
勃脉力A在临床护理中的应用 |
| |
|
常用的还有5％葡萄糖氯化钠溶液和5％葡萄糖乳酸钠林格液。这两种制剂中的电解质含量分别与生理盐水和乳酸钠林格液相同，只是增加了5％的葡萄糖。葡萄糖可提供热量,主要用于需要补充热量又需要补充等张电解质溶液的病理情况。但是当机体在应激状态下，应激性激素分泌增加，血糖升高。此时，如果快速输入大量含糖电解质溶液，可能导致血糖明显升高。所以选择合适的电解质则是因病情而定。
4 勃脉力A在临床病例中的应用
通常，烧、创伤休克的本质是低血容量性休克［3］。研究证实，严重创伤和休克患者体循环灌流恢复后，胃肠道等内脏仍处于低灌流状态,且肠道血流恢复正常至少要72 h以后。大面积烧伤患者在烧伤后胃肠缺血发生快而恢复慢，创伤和脓毒症患者的小肠吸收功能显著降低；而且，烧伤患者往往病程长，常需多次手术，所以病程越长，体力消耗越大，全身情况越差，患者常伴比较严重的低蛋白血症、低血容量、贫血和电解质紊乱。根据不同情况选择口服或静脉液体复苏两种途径来补充电解质和恢复正常的血容量，以维持正常的血压和内环境的稳定，加快恢复生理功能。但是，在早期液体复苏方面选择好的电解质将对病情发挥更大的作用。勃脉力A作为一种等渗的复方电解质用于此种患者的治疗，在一定程度上可以减少手术的危险性。
肝移植患者一般术前都已存在不同程度的水电解质紊乱［4］。手术中大量输血、输液后患者又处于酸中毒与肝脏代谢紊乱状态，以及供肝冲洗不完全导致一部分肝脏保存液进入体循环等原因，均可加重血电解质紊乱，临床上可见心律紊乱、心肌收缩功能异常等变化。肝移植手术中特别是无肝期、新肝期更容易引起酸碱平衡及电解质改变。无肝期血钾浓度呈现下降趋势，必须及时、快速地补钾。经补钾治疗后，血钾浓度在新肝期后渐趋于稳定。由于血液稀释和大量快速输入含有枸橼酸钠的库存血，低血钙现象几乎毫无例外地出现于所有患者。因此，术中需不断监测并及时补充10%的氯化钙。使用不含钙的勃脉力A不仅有利于维持血钠、血钾的平衡，同时又利于单独添加钙的含量，防止钙钾相拮抗而影响电解质的平衡，引起病情不必要的恶化。
上一页 [1] [2]
上一个医学论文： 角色扮演法在 护理学基础 教学中的应用
下一个医学论文： 自我效能对临床护理工作的影响
|
|
|
|
|
|
|
您现在的位置： 绿色健康网 >> 医学论文 >> 护理论文 >> 正文