整体护理实际效果分析与探讨

2　改进措施

2.1　以病人为中心，制订新的护理表格　护理人员要牢固树立以病人为中心的护理观念，重视患者的生理、心理、社会的整体性，制定切实可行的护理书写方式，减轻护士书写工作量。我院要求整体护理病区制定常见病标准护理计划，全院制定入院评估、住院评估、健康宣教、出院指导等护理表格。专科护士在熟记标准护理计划的基础上，根据患者不同的情况，在护理表格上以打“√”形式填写，对患者的动态变化以PIO形式记录（P：护理问题；I：护理措施；O：护理效果），简化了护士的工作流程，使护士有更多时间深入病房与患者沟通。另一方面在工作安排上对整体护理病房尽可能保证人员充足，以保证整体护理病房工作开展。通过增加护士与患者的交流时间，使护士能及时了解患者身心两方面健康问题，及时解决患者护理问题，使护理工作变被动为主动，从而提高了护士的工作效率与护理质量。
2.2　改变传统的功能制护理模式，制订新的工作程序　在临床上真正开展以病人为中心的整体护理工作，就需改变传统功能制护理模式，制定新的工作程序。如我院妇科病区开展整体护理以来，每位患者从入院介绍、健康宣教、心理护理、PIO的护理书写、出院宣教均由一位责任护士全程负责。因此，护士对患者的病情十分了解，能及时解决患者护理健康问题，减少了护理并发症的发生，同时加深了患者与护士之间的了解，患者的满意度从95%上升到99%，切实达到以病人为中心的目的。护士在为患者解决问题中看到了自身价值，她们自觉加强专业知识学习，不断提高职业素质。
2.3　制订有效的质量评估标准　我院在实施整体护理工作中，制订了一系列护理质量标准，包括护理宗旨、护理目标、各类护理表格等。各病区与专科制订了详细标准护理计划，使护士在具体工作执行中有标准，质量评估时有依据，并结合1个月1次测评患者对护理工作的满意度，加以综合评估护理质量，使整体护理工作质量不断提高，并逐步向深度发展。
2.4 提高护理人员多方面素质　随着护理模式的改变，整体护理要求护士具备广泛的知识结构，这就需要护士不断学习、提高专业知识水平，实现角色转变，使之成为患者的教育者、帮助者、咨询者。目前大部分护士采取专科、本科自学考试形式，提高文化层次，及时补上护理心理学、康复医学、交流学等学科知识，掌握与患者交流、沟通的技巧，掌握心理护理方法，并在工作中充分发挥了作用。对已有大专学历的护士通过在职继续教育，如参加市、区整体护理学习班、讲座、参观等形式不断增加知识信息和掌握工作技巧，从而不断提高自身素质，改善整体护理质量。

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