疾病有正确认识，确信自己可以和常人一样生活。健康教育包括本病的发生发展、预后、治疗、休息、功能锻炼，计算每天饮食量、自我注射胰岛素、自我监测血糖、尿糖、预防并发症的知识和技能等，提高患者的自我防护意识，及时发现、处理问题。健康教育应延续到患者出院后，以免一些患者住院间遵医嘱，出院后便不能自控，违背医嘱，致使病情加剧再次住院。如本组1例男患者因出院后随意饮食，嗜烟酒而致病情加重再次住院。因此，我们采取了家访形式经常与患者取得联系，帮助患者学习和掌握必需的疾病知识及自我护理技能。
3 结果
25例患者中，空腹血糖均控制在6 mmol/L左右；11例心肌梗死患者中，1例因大面积心肌梗死死亡，其余好转出院。
4 讨论
DM合并CHD患者，因微血管病变及心肌代谢紊乱，可发生广泛性心肌坏死，甚至骤发心力衰竭和心律失常。此类患者心肌梗死的临床表现为：症状轻，无痛性，病情重，发展快，给治疗护理造成了较大困难。通过对本组患者的护理，笔者体会到：在对DM并发CHD患者的整体护理中，应强调患者的自我控制和保护意识，注意血糖的调节和情绪的调控，特别强调患者的饮食控制，较好地控制血糖，有效地预防冠心病的发生，从而提高患者的生活质量。
(本文编辑：师晓宁)
作者简介：吴世芬(1963-)，女，广西南宁人，讲师，大专，主要从事护理教育研究
吴世芬(广西医科大学护理学院护理教研室)
陈务贤(广西医科大学第一临床医学院心血管研究所)
唐晓华(广西医科大学第一临床医学院糖尿病中心，广西 南宁 530021)
参考文献
［1］董小玲.老年性糖尿病合并急性心肌梗死的护理［J］.湖北医科大学学报，1995,16(2):185～187
［2］千布环.糖尿病患者心肌梗死时的护理［J］.国外医学.护理学分册，1998,17(6):267～268
［3］陈国桢.内科学［M］.第2版.北京：人民卫生出版社，1985.679
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