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预防精神分裂症患者复发的护理干预 |
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平台,不因精神上的病态而歧视他们,对其因精神症状造成的伤害予以谅解,生活上多加照顾体贴,密切观察病情,掌握患者的心理状态。帮助患者了解分析精神疾病发生的原因、性质和表现形式,启发患者认知、领悟自己的精神问题,增强对症状的辨别能力[2]。知晓精神疾病的复发前兆及药物副反应,从表1中得知自行停药或减药占总复发人次的66.5%,不能坚持服药治疗是复发的主要原因,强化坚持服药的重要性,不要认为精神症状消失病就好了,不用服药或认为长期服药会使脑子变坏了,更不要存侥幸心理。随着社会的发展和护理水平的提高,人性化护理逐渐被重视,人性化护理是护理的本质和核心[3]。根据患者的个性特征,如职业、文化、家庭、环境、兴趣、专长,安排适宜的工娱活动,文艺节目、绘画、球类比赛、编织、制作手工艺品等。加强与他人的合作关系,保持心情舒畅,在活动中随时予以鼓励,热情辅导,以提高其参加活动的兴趣,锻炼智能,恢复工作能力,为出院后的生活打下基础。
3.2 提供家庭干预技术指导 精神分裂症患者经过一段时间的住院治疗,精神症状得到控制,进入康复期后,在生活中会遇到各种各样的生活、心理问题,如灾难、社会变革,在工作及生活中遇到严重挫折、负担过重、角色冲突都可能是重要的应激源,引起应激反应,甚者致病情复发。在处理应激事件的过程中,家庭人员应鼓励、支持、帮助患者积极应对,提出解决问题的方法,同时予以分析和评价,选择最佳方案,协助制定具体计划并督促执行。护理人员督促家属正确对待患者,主动参加和介入对患者有利的医疗康复活动中来,营造良好的家庭氛围,以消减患者的压抑情绪和心理负担,使病情顺利恢复和不易复发。同时向家属提供相关的知识教育,培训家庭人员与患者间有效沟通技巧及解决问题的方法;训练、改善家庭人员的应对能力及化解矛盾的能力;其中对家庭人员的心理教育是干预措施的核心部分,具有长期有效性。使其认识到任何人都不可能不患病,自己也无法把握不患这种疾病,关键是如何应对,以减少疾病对个体的损害,只有正确对待,保持良好的心态,积极治疗,规律用药,才能最大限度减少复发,控制复发[4]。举已康复的实例,启发患者及家庭人员认识到坚持服药的好处,消除思想顾虑,提高药物维持治疗的依从性;协助患者制定合理的生活制度,尽量自己料理生活,睡前洗澡洗脚,晨起整理床铺、洗脸、刷牙、梳头,饭前便后洗手,打扫卫生,不随地吐痰,衣着整洁,勤换洗,勤剪发洗头、修剪指甲。在饮食方面注意营养搭配,不挑食、偏食,定时定量用餐,细嚼慢咽,防暴饮暴食。白天多活动、看书、听音乐及帮助家人做些力所能及的事,晚上按时服药休息,睡前避免谈论引起兴奋的话题及剧烈活动,养成良好的睡眠习惯,保证充足的睡眠时间。
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