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维持性血透中症状性低血压32例的预防措施

其家属拒绝输注血液制品,嘱其按时服用铁剂,每次透析结束注射促红细胞生长素,增加优质蛋白的摄入,必要时输注白蛋白。(9)透析中一旦发生低血压,应立即停止或者减少超滤或者吸氧,并快速输入生理盐水,必要时给予其他高渗液体或者升压药。(10)加强心理疏导,解除患者的思想顾虑和恐惧心理,血流量以开始50ml/min逐渐增加,根据患者心功能情况调制合适流量150~220ml/min。3  讨论维持性血液透析每周血透2~3次,血液透析中超滤量过多是发生低血压的重要因素,通过采用高钠透析、低温透析;在血透时静脉滴注甘露醇、低分子右旋糖酐,对营养不良的病人输注人血白蛋白,在血透时尽量不要进食,透析前不要服降压药等方法,预防和减少低血压的发生。

【参考文献】
  1 陈春叶.透析性低血压护理.护理与康复,2005,4.

2 李铃,苏跃萍,汪容娥,等.血液透析相关低血压56例临床分析.现代中西医结合杂志,2005,5:14.


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